肾病的2个必查项目，你查过吗？

对于肾病患者来讲，尿常规和肾功能是2个必查的项目。

而这两个检查项目包含多个指标，这些指标各是什么意思？

1.尿红细胞高说明什么？

答：红细胞大于3个／高倍镜视野即为镜下血尿。增多见于泌尿系统的炎症、肿瘤、结石性等疾病。

2.尿蛋白高说明什么？

尿蛋白增高说明尿中有蛋白质的漏出，各种原因导致的肾小球损害都会导致尿蛋白的漏出。

3.管型是什么？

出现管型表示肾实质损害，见于急性或慢性肾小球肾炎、肾功能衰竭等。红细胞管型有助于证明肾性出血。白细胞管型有助于鉴别感染位置。颗粒管型、蜡样管型的出现进一步表明肾疾病的恶化或进入晚期。脂肪管型多见于肾病综合征、慢性肾炎等。

4.尿比重是什么？增高、降低说明什么？

尿比重是指在4摄氏度下尿液与同体积的水的重量之比。是尿液中所含溶质浓度的指标，用于测量估计肾脏的浓缩功能，但精确度差，受影响因素多。健康人24小时尿比重在1.015～1.025之间，比重高低与进水量有关，增高：见于脱水，糖尿病，急性肾炎等。降低：见于尿崩症，慢性肾炎等。

5.尿酮体阳性是什么？

1）糖尿病酮症酸中毒：未控制或治疗不当的糖尿病出现酸中毒或昏迷时，尿酮体检查极有价值。

2）非糖尿病性酮症者：如感染性疾病肺炎、伤寒、败血症、结核等发热期，严重腹泻、呕吐、饥饿、禁食过久、全身麻酸后等均可出现酮尿，此种情况相当常见。

3）中毒：如氯仿、乙醚麻醉后、磷中毒等。

4）服用双胍类降糖药。

6.尿白细胞高是什么原因？

正常人尿中有少数白细胞存在，离心尿每高倍镜视野不超过5个。异常时，尿中含有大量白细胞，表示泌尿道有化脓性病变，如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。

7.肌酐是什么？

肌酐是肌肉在人体内代谢的产物，每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐，主要由肾小球滤过排出体外。

当肾脏的滤过功能下降时，肌酐排泄受阻，血液中的肌酐就会升高。

8.尿素氮是什么？

尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。和血肌酐一样，在肾功能损害早期，血尿素氮可在正常范围。当肾小球滤过率下降到正常的50%以下时，血尿素氮的浓度才迅速升高。

9.β2微球蛋白高说明什么？

血清β2微球蛋白的升高可反映肾小球滤过功能受损或滤过负荷是否增加的情况；而尿液中排出β2微球蛋白增高，则提示肾小管损害。

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