萬變不離其宗,熟記中醫方劑之間的關係與演變

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了解方劑間的關係,也是記憶和研究方劑必不可少的一環,故我們現舉幾個基礎方演變,對學好中醫內科學會有幫助的。 為使表達清晰,文中的'加、減、等於'等詞,一律分別用' 、-、='符號表示。

一. 麻黃湯

(麻黃、桂枝、杏仁、甘草)

1. 麻黃加術湯=麻黃湯 白朮

2. 麻杏苡甘湯=麻黃湯-桂枝 薏苡仁

3. 麻杏石甘湯=麻黃湯-桂枝 石膏

(1) 越婢湯=麻杏石甘湯-杏仁 生薑、大棗

(2) 大青龍湯=麻黃湯 麻杏石甘湯 生薑、大棗

4. 三拗湯=麻黃湯-桂枝

(1) 華蓋散=三拗湯 陳皮、桑皮、蘇子、茯苓

(2) 冷哮丸=三拗湯 南星、細辛、白礬、豬牙皂、生薑、半夏、烏頭、款冬花、紫苑、川椒

(3) 定喘湯=三拗湯 桑皮、半夏、款冬花、蘇子、黃苓、白果

二、桂枝湯

(桂枝、芍藥、甘草、生薑、大棗)

1. 桂枝加葛根湯=桂枝湯 葛根

2. 葛根湯=桂枝湯 葛根、麻黃

3. 黃芪桂校五物湯=桂枝湯-甘草 黃芪

4. 小青龍湯=桂枝湯-生薑、大棗 乾薑、細辛、麻黃、半夏、五味子

5. 再造散=桂枝湯 人參、黃芪、附子、川芎、細辛、防風、羌活

6. 桂枝芍藥知母湯=桂枝湯-大棗 知母、防風、白朮、附子

7. 當歸四逆湯=桂枝湯-生薑 當歸、細辛、通草

當歸四逆加生薑吳茱萸湯=當歸四逆湯 生薑、吳茱萸

8. 小建中湯=桂枝湯 飴糖

(1) 黃芪建中湯=小建中湯 黃芪

(2) 當歸建中湯=小建中湯 當歸

三、蔥豉湯

(蔥白、香豉)

1. 辛溫解表法=蔥豉湯 防風、桔梗、杏仁、陳皮

2. 蔥豉桔梗湯=蔥豉湯 竹葉、連翹、梔子、薄荷、甘草

3. 加減葳蕤湯=蔥豉湯 葳蕤、白薇、甘草、蔥白、香豉、薄荷、桔梗、大棗

四、香蘇散

(香附、紫蘇、陳皮、甘草)

1. 香蘇蔥豉湯=香蘇散 蔥豉湯

2. 加味香蘇散=香蘇散 荊芥、防風、秦艽、蔓荊子、川芎、生薑

3. 天香正氣散=香蘇散-甘草 乾薑、烏藥

五、敗毒散

(前胡、羌活、獨活、柴胡、枳殼、人參、桔梗、川芎、生薑、薄荷、甘草、茯苓)

1. 活人敗毒散=敗毒散-薄荷

2. 倉廩湯=敗毒散 陳倉米

3. 荊防敗毒散=敗毒散-人參、生薑、薄荷 荊芥、防風

(1) 銀翹敗毒散=荊防敗毒散-荊芥、防風 金銀花、連翹

(2) 硝黃敗毒散=荊防敗毒散-荊芥、防風 芒硝、大黃

六、大承氣湯

(大黃、厚朴、枳實、芒硝)

1. 黃龍湯=大承氣湯 人參、當歸、甘草

2. 三一承氣湯=大承氣湯-枳實 當歸、甘草

3. 小承氣湯=大承氣湯-芒硝

(1) 厚朴三物湯=小承氣湯重用厚朴

(2) 厚朴七物湯=小承氣湯 桂枝湯-芍藥

(3) 麻仁丸=小承氣湯 麻仁、杏仁、芍藥、白蜜

(4) 承氣養營湯=小承氣湯 四物湯-川芎 知母

4. 調胃承氣湯=大承氣湯-枳實、厚朴 甘草

(1) 涼膈散=調胃承氣湯 竹葉、連翹、梔子、薄荷、黃芩

(2) 增液承氣湯=調胃承氣湯 增液湯-甘草

(3) 新加黃龍湯=調胃承氣湯 人參、當歸、薑汁、海參

(4) 玉燭散=調胃承氣湯 四物湯

(5) 導赤承氣湯=調胃承氣湯-甘草 黃連、黃柏、生地黃、赤芍

七、小柴胡湯

(柴胡、黃苓、人參、半夏、甘草、生薑、大棗)

1. 柴胡陷胸湯=小柴胡湯-人參、甘草、大棗 小陷胸湯(黃連、半夏、瓜蔞)

2. 大柴胡湯=小柴胡湯-人參、甘草 大黃、枳實、芍藥

3. 柴胡枳桔湯=小柴胡湯-人參、甘草、生薑、大棗 枳殼、桔梗

4. 清脾飲=小柴胡湯-人參、大棗 草果仁、厚朴、青皮、白朮、茯苓

5. 柴平湯=小柴胡湯 平胃散(蒼朮、厚朴、陳皮、甘草)

八、芍藥甘草湯

(芍藥、甘草)

1. 四逆散=芍藥甘草湯 柴胡、枳實

(1) 柴胡疏肝散=四逆散 川芎、香附、陳皮(一方無陳皮)

(2) 柴胡疏肝飲=柴胡疏肝散 青皮

2.逍遙散=芍藥甘草湯+柴胡、當歸、白朮、茯苓、生薑、薄荷

(1) 黑逍遙散=逍遙散 熟地黃

(2)丹梔逍遙散=逍遙散 牡丹皮、梔子

九、半夏瀉心湯

(半夏、甘草、人參、生薑、黃芩、黃連、大棗)

1. 生薑瀉心湯=半夏瀉心湯乾薑減量 生薑

2. 甘草瀉心湯=半夏瀉心湯重用甘草(一方無人參)

3. 黃連湯=半夏瀉心湯-黃芩 桂枝

十、白虎湯

(知母、石膏、粳米、甘草)

1. 白虎加人參湯=白虎湯 人參

2. 白虎加桂枝湯=白虎湯 桂枝

3. 白虎加蒼朮湯=白虎湯 蒼朮

4. 化斑湯=白虎湯 玄參、犀角

5. 竹葉石膏湯=白虎湯-知母 竹葉、人參、半夏、麥冬

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十一、香薷散(三物香薷飲)

(香薷、厚朴、扁豆)

1. 新加香薷飲=香薷散 金銀花、連翹

2. 黃連香薷飲=香薷散-扁豆(一方有扁豆、甘草) 黃連

3. 四味香薷飲=香薷散 黃連

4. 五物香薷飲=香薷散 獲苓、甘草

5. 六味香薷飲=五物香薷飲+木瓜

6. 十味香薷飲=六味香薷飲+人參、黃芪、白朮、陳皮

十二、六一散

(滑石、甘草)

1. 益元散=六一散+辰砂

2. 碧玉散=六一散+青黛

3. 雞蘇散=六一散+薄荷

4. 玉泉散=六一散+寒水石

十三、理中湯

(人參、白朮、乾薑、甘草)

1. 四君子湯=理中湯-乾薑+茯苓

2. 枳實消痞丸=理中湯+四君子湯、枳實、厚朴、半夏、麥芽

3. 桂枝人參湯=理中湯+桂枝

4. 砂半理中湯=理中湯+砂仁、半夏

5. 丁萸理中湯=理中湯+丁香、吳茱萸6. 附子理中湯=理中湯+附子

7. 桂附理中湯=理中湯+附子、桂枝

8. 連理湯=理中湯+黃連

9. 理苓湯=理中湯+五苓散

十四、四逆湯

(人參、白朮、乾薑、甘草)

1. 通脈四逆湯=四逆湯重用附子、乾薑

2. 白通湯=四逆湯-甘草 蔥白

3. 四逆加人參湯=四逆湯 人參

(1) 四味回陽飲=四逆加人參湯

(2) 六味回陽飲=四味回陽飲 熟地黃、白朮

(3) 千金溫脾湯=四逆加人參湯 大黃(一方為四逆加人參湯 當歸、芒硝;一方為四逆加人參湯-甘草 桂心)

4. 回陽救急湯=四逆湯 六君子湯、肉桂、麝香、五味子

5. 漿水散=四逆湯 肉桂、半夏、高良姜

6.《本事方》溫脾湯=四逆湯 厚朴、大黃、桂心

7. 實脾飲=四逆湯 白朮、生薑、木香、檳榔、厚朴、草果仁、木瓜、大棗、茯苓

十五、四君子湯

(人參、白朮、茯苓、甘草)

1. 六神散=四君子湯 黃芪、扁豆(或黃芪、枳實)

2. 異功散=四君子湯 陳皮

3. 參苓白朮散=異功散 薏苡仁、山藥、蓮米、扁豆、砂仁、桔梗

4. 歸脾湯=四君子湯 黃芪、當歸、桂圓肉、遠志、酸棗仁、木香

5. 六君子湯=四君子湯 二陳湯(陳皮、半夏、茯苓、甘草)

(1) 柴芍六君子湯=六君子湯 柴胡、白芍

(2) 香砂六君子湯=六君子湯 木香、砂仁

(3) 健脾丸=香砂六君子湯-半夏 山楂、神曲、麥芽、山藥、肉豆蔻、黃連

6. 八珍湯=四君子湯 四物湯

十六、四物湯

(熟地黃、白芍、當歸、川芎)

1. 聖愈湯=四物湯 黃芪、人參

2. 膠艾湯=四物湯 阿膠、艾葉

3. 地骨皮飲=四物湯 地骨皮、牡丹皮

4. 芩連四物湯=四物湯 黃芩、黃連

5. 玉燭散=四物湯 調胃承氣湯

6. 桃紅四物湯=四物湯 桃仁、紅花

(1) 補陽還五湯=桃紅四物湯-熟地黃 地龍、黃芪

(2) 血府逐瘀湯=桃紅四物湯 四逆散、桔梗、牛膝

(3) 膈下逐瘀湯=挑紅四物湯-熟地黃 延胡索、五靈脂、牡丹皮、枳殼、香附、甘草、烏藥

7. 八珍湯=四物湯 四君子湯

十七、八珍湯

(四君子湯 四物湯)

1. 八珍益母丸=八珍湯 益母草

2. 薯蕷丸=八珍湯 桂枝湯-生薑 乾薑、豆卷、神曲、阿膠、麥冬、柴胡、防風、白薇、杏仁、桔梗

3. 獨活寄生湯=八珍湯-白朮 獨活、桑寄生、秦艽、防風、細辛、杜仲、牛膝、桂心

4. 三痹湯=獨活寄生湯-桑寄生 黃芪、續斷

5. 十全大補湯=八珍湯 黃芪、肉桂

(1) 人參養營丸=十全大補湯-川芎 陳皮、五味子、遠志

(2) 泰山磐石散=十全大補湯-肉桂 續斷、砂仁、糯米、黃芩

十八、炙甘草湯

(又名復脈湯:炙甘草、麻仁、大棗、生薑、桂枝、生地黃、人參、阿膠、麥冬、白酒)

1. 加減復脈湯=炙甘草湯-人參、大棗、生薑、桂枝、白酒 白芍

2. 大定風珠=加減復脈湯 牡蠣、鱉甲、龜板、雞子黃、五味子

3. 一甲復脈湯=加減復脈湯——麻仁 牡蠣

4. 二甲復脈湯=一甲復脈湯 鱉甲

5. 三甲復脈湯=二甲復脈湯 龜板

十九、六味地黃丸

(熟地黃、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、牡丹皮)

1. 知柏地黃丸=六味地黃丸 知母、黃柏

2. 杞菊地黃丸=六味地黃丸 枸杞、菊花

3. 歸芍地黃丸=六味地黃丸 當歸、白芍

4. 參麥地黃丸==六味地黃丸 人參、麥冬

5. 七味都氣丸=六味地黃丸 五味子

6. 八仙長壽丸(麥味地黃丸)=都氣丸 麥冬

7. 左歸丸=六昧地黃丸-茯苓、澤瀉、牡丹皮 菟絲子、枸杞、牛膝、鹿膠、龜膠左歸飲=六味地黃丸-澤瀉、牡丹皮 枸杞、甘草

8. 腎氣丸=六味地黃丸 肉桂、附子

(1) 濟生腎氣丸=腎氣丸 車前子、牛膝

(2) 右歸丸=腎氣丸-茯苓、澤瀉、牡丹皮 菟絲子、枸杞、鹿膠、杜仲、當歸

(3) 右歸飲=腎氣丸-茯苓、澤瀉、牡丹皮 枸杞、杜仲、甘草

(4) 十味地黃丸=腎氣丸 白芍、玄參

(5) 十補丸=腎氣丸 鹿茸、五味子

二十、四磨飲

(人參、檳榔、沉香、烏藥)

1. 五磨飲子=四磨飲-人參 木香、枳殼

2. 六磨飲=四磨飲 木香、枳實

3. 六磨湯=五磨飲子 大黃

二十一、平胃散

(蒼朮、厚朴、陳皮、甘草)

1. 不換金正氣散=平胃散 藿香、半夏

2. 柴平湯==小柴胡湯 平胃散

3. 胃苓湯=平胃散 五苓散(白朮、茯苓、澤瀉、豬苓、桂枝)

4. 平陳湯=平胃散 二陳湯(陳皮、半夏、茯苓、甘草)

5. 藿香正氣散=平陳湯-蒼朮 白朮、藿香、紫蘇、桔梗、白芷、大腹皮

二十二、二妙散

(蒼朮、黃柏)

1. 三妙散(丸)=二妙散 牛膝

2. 四妙丸=三妙散(丸) 薏苡仁

3. 加味二妙丸(散)=三妙散(丸) 當歸尾、防己、卑薢、龜板

二十三、五苓散

(茯苓、白朮、澤瀉、豬苓、桂枝)

1. 四苓散=五苓散-桂枝

2. 春澤湯=五苓散 人參

3. 茵陳五苓散=五苓散 茵陳

4. 茵陳四苓散=五苓散-桂枝 茵陳

5. 胃苓湯=五苓散 平胃散

6. 理苓湯=五苓散 理中湯

二十四、二陳湯

(陳皮、半夏、茯苓、甘草)

1. 半夏白朮天麻湯=二陳湯 白朮 天麻

2. 二術二陳湯=二陳湯 白朮、蒼朮

3. 金水六君煎=二陳湯 當歸、熟地黃

4. 保和丸=二陳湯-甘草 山楂、神曲、萊菔子、連翹

5. 六君子湯=二陳湯 四君子湯

6. 平陳湯=二陳湯 平胃散

7. 導痰湯=二陳湯 枳實、天南星

8. 清氣化痰湯=導痰湯-甘草 黃芩、瓜蔞、杏仁、大棗、薑汁

9. 枳桔二陳湯=二陳湯 枳殼、桔梗

(1) 杏蘇散=枳桔二陳湯 杏仁、紫蘇、前胡、生薑、大棗

(2) 參蘇散=杏蘇散-杏仁 干葛、木香、人參

10. 溫胞湯=二陳湯 竹茹、枳實

(1) 蒿芩清膽湯=溫膽湯 青蒿、黃芩、碧玉散(滑石、甘草、青黛)

(2) 黃連溫膽湯=溫膽湯 黃連

(3) 十味溫膽湯=溫膽湯-竹茹 人參、熟地黃、五味子、棗仁、遠志

(4) 竹茹湯=溫膽湯-茯苓、枳實 梔子、枇杷葉、生薑、大棗

(5) 高枕無憂散=溫膽湯 石膏、麥冬、人參、龍眼肉

11. 滌痰湯=導痰湯 溫膽湯、人參、菖蒲

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