帕金森叠加综合症（多系统萎缩）

帕金森叠加综合症（多系统萎缩） 病人是我父亲，现年68岁。其于2018年开始发病，

h*** 男 2021-07-18 首诊 共1次诊疗记录

诊疗记录：2021-07-18患者使用了电话问诊服务

病例信息

疾病描述：

病人是我父亲，现年68岁。其于2018年开始发病，本地医院开始诊断为帕金森，还有本地医院诊断为躯体化障碍。直到2020年12月经武汉同济医院神经内科教授薛**诊断为帕金森叠加多系统萎缩。目前的症状为：体位性低血压、头晕、便秘、夜间尿失禁、走路不稳、渐冻步、浑身无力、上下半身动作不协调、易摔倒。吃过的药包括司来吉兰、美多芭、森福罗、盐酸米多君、左旋多巴，但均无明显效果，且症状有缓慢加重的趋势。未发现有家族史，但我母亲也患有多系统萎缩（现年65岁、2015年底发病、武汉协和医院诊断），这种情况还是相当罕见的。

病历和相关检查图片上传不上去，怎么给您看？

身高体重：

168cm,60kg（2021-07-18测量）

疾病：

帕金森叠加综合症（多系统萎缩）

希望得到的帮助：

如何控制病情，改善症状，提高生活质量。

患病时长：

大于半年

已就诊医院科室：

武汉同济医院 神经内科

用药情况：

司来吉兰、森福罗、美多芭、盐酸米多君、左旋多巴。

过敏史：

无(2021-07-18填写)

但小娟医生的诊疗建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

病历概要 2021-07-18

帕金森综合症，多系统萎缩可能性大，目前主要问题为体位性低血压，行走费劲，夜间小便失禁

处置建议 2021-07-18

1. 建议略增加盐的摄入，白天多饮水，配带腹带或高腰弹力袜，餐后可适当平躺一会，卧位坐起或坐位站起时动作慢一些 2. 建议增加屈昔多巴100mg 一天一次，隔天增加100mg, 观察体位性低血压及肢体活动的情况，可增加至200mg 一天3次 3. 若体位性低血压经上述调整有改善，但仍肢体僵硬，活动费力，可逐渐增加美多巴至3/4片，一天3次 4. 可服用丁苯酞胶囊2粒，一天3次 5. 保证夜间睡眠质量，必要时请中医调整夜间尿失禁 6. 观察疗效，随诊

但小娟医生团队与患者的交流