尿液干化学分析前的质量控制,不只是标本合不合格那么简单!
尿液干化学联合尿沉渣检测,使尿液分析发生了划时代的变化。自动化程度的日益提高,检测参数的逐步增加,测试速度的不断加快,极大地提高了工作效率,减轻了检验人员的劳动强度。
但由于干化学检测的局限性、干化学试纸的诸多影响因素以及仪器的保养与维护,从而直接影响了尿液自动化分析的准确性。
尿液标本采集是检验尿液的基础,不合格的标本是造成假阳性或者假阴性结果的主要原因之一,仪器,试带,尿液质控品也至关重要。
下面就来对尿液干化学检测前经常要做到的质量控制总结如下。
标本
检验科门诊通常会碰到尿液不足、尿液标本不合格、尿液污染等问题,而导致病人需再等候时间重新留取尿液标本而使疾病诊治时间延迟,所以如果留取一份合格的尿液标本显得非常重要。
当尿液留取后,一定要告知病人正确的尿液标本收集方法,必须在2小时内送至检验科。住院病人一定要有姓名,病历号,最好是有条形码。检验人员必须在30分钟内完成所有的检验。
若尿液标本来不及检验可以保存于2-8摄氏度冰箱或者冰浴中,冷藏后的标本再检查之前必须回复到室温。同时应了解患者可能影响尿化学检测的进食及用药情况等。
尿试剂带
尿试剂带要避免阳光直接照射,放在30oC以下,防潮、通风条件好处密封保存。
使用时取出必要数,盖紧容器。取出而没有使用过的试剂带不要重复放回原试剂带瓶内,以免影响试验结果。
开封后的尿试剂带严禁冰箱存放,以防潮湿,不要放置易污染场所。
试剂带的反应部分严禁用手接触,不要使用变色的试剂带、过期的试剂带。
每瓶试剂带开封前用标准质控尿检测其敏感性和准确性,合格后方可使用。
仪器
对新购进的仪器要进行技术性能全面测试和评价,鉴定合格后方可使用。
对使用中的仪器,要根据操作需要和厂家对仪器的要求定期对仪器进行校正,这是保证仪器准确的根本。
尿化学分析仪是一种光学电子仪器,需要正确使用和保养。仪器均附有“空白试带”是用以检查仪器是否处于正常运转状态的工具,应在规定时间检测并作好记录,如果检测结果与"空白试带"要求结果不符,应停止使用并请厂商修理。
仪器的保养十分重要,如进样板上的污垢要及时处理;进样板上抽液小孔不能堵塞;以及试带位置有无移位;排液系统是否漏气;废液瓶每天都应清洗等措施,不注意这些同样会影响尿分析结果。
每天开机前,要对仪器进行全面检查后,确认无误后方可开机。
尿液质控品
经常进行质控检测,掌握尿试带的状态,防止保存条件不妥可造成使用前已失活或变质,保证分析数据准确可靠。
室间质控可随时观察仪器的重复性与否,室内质控可及时发现仪器的准确性与否。定期用高低质控物作对照,用校正带校准仪器,在无可比性对照方法的情况下,不要随意调整仪器检测的灵敏度。
尿液干化学分析法是临床上最常用的尿液检验方法之一,在临床上应用甚广。它具有操作简捷、标本用量少等优点,能及时准确地对泌尿系统以及其他系统疾病进行诊断。