按动脉法的形成与发展
按法是按摩推拿学中一个常用手法，有与其他手法结合一起使用的按法，如按揉；有作用于背部调整胸椎椎间关节、肋椎关节的操作方法。
按动脉法是按法中的一种，但在目前的教材与参考书中很少有论及。按动脉法是选取动脉或动脉附近的穴位，采用短时压闭大血管(有些部位包括神经)，手法操作中患者的感觉是四肢麻、气出；手法结束后热气可传至肢端或病变部位，其作用为调节气血，促进气血流动，改善肢端温度。
以下就按动脉法的文字记载及发展做一总结，供同道参考应用。
最早的记载
最早的记载见于《灵枢》。书中有两处记载。分别为按压腹主动脉和颈动脉的两个手法。按压腹主动脉的操作方法见于《百病始生》：“其著于伏冲之脉者，揣揣应手而动，发手则热气下于两股，如汤沃之状”。按压颈动脉的操作方法见于《刺节真邪论》：“大热遍身，狂而妄见、妄闻、妄言，视足阳明及大络取之。虚者补之，血而实者泻之。因其偃卧，居其头前，以两手四指挟按颈动脉，久持之，卷而切推，下至缺盆中，而复止如前，热去乃止，此所谓推而散之者也”。
兴盛于明朝
《按摩经》成书于清·康熙三年(公元1664年)，在嘉庆丁丑年(公元1817年)又有人进行了整理补充。但作者均未留下姓名。目前该书被认为是较早的成人按摩推拿专著。该书记载了24个手法，其中有15个手法为针对动脉的手法。这些手法是：丹凤展翅、黄蜂出洞、遍处寻贼、烧山火、透心凉、平土放水、彻底澄清、顺水行舟、金鸡独立、足下生风、二龙戏珠、双蛇吐信、推倒泰山、拔树寻根、脚踏火轮。
在这些手法中，除金鸡独立、足下生风、脚踏火轮3个是用足操作外，其余12个手法均以手着力进行操作。所记载的按压部位包括二类：第一类是穴位，如水突(丹凤展翅)、云门(黄蜂出洞)、石关(平土放水)、肓俞(顺水行舟)、气冲(足下生风、二龙戏珠)、肾俞(推倒泰山)、天府穴(脚踏火轮)。第二类是动脉或其附近的病变部位，如乱动者(遍处寻贼)、膈下脉气不和(透心凉)、脐上有病块(彻底澄清)、脘脘结块(金鸡独立)、肩端骨横筋(双蛇吐信)、于胃旁有动脉一条(拔树寻根)。其中烧山火未明确记载按压部位。
虽按压的部位不同，但医生的手下感觉确相同或相近，都为动脉应手、动紧。如有动脉应手(丹凤展翅、黄蜂出洞、二龙戏珠)；乱动者(遍处寻贼)；按动紧处(烧山火)；膈下脉气不和者(透心凉)；动而有声(平土放水)；硬而动急(彻底澄清)；内硬而浮动(顺水行舟)；觉脚下有动是也(金鸡独立)；前阴旁有动脉(足下生风)；于胃旁有动脉一条(拔树寻根)。书中特别强调手法效应的重要性，如不到复按切(烧山火)；同时也强调了手法的反复操作，如屡屡重切轻抬(顺水行舟)；重按轻抬无度(二龙戏珠)；重按轻抬，如是数次(推倒泰山)。双蛇吐信所按“肩端骨横筋”与脚踏火轮所踏“天府”虽未明确指出有动脉应手的感觉，但从解剖上分析，这两个手法分别作用于锁骨下动脉和肱动脉，当然也不否认同时作用于臂丛神经和尺神经、正中神经。唯推倒泰山所作用的部位(肾俞)远离动脉。
在手法进行中，根据操作部位的不同，患者肢体远端会有不同的感觉，多为痛、酸、麻、动而有声、邪气下行。如腋下微痛，膊肘引痛，手指酸麻(丹凤展翅)；觉膊手沉紧麻木(黄蜂出洞)；觉两腿麻木(烧山火)；按之觉痛……动而有声(平土放水)；觉麻木发热(彻底澄清)；觉气散脚足麻木(金鸡独立)；觉腿足沉重(足下生风)；按到两肩麻木直到手指(双蛇吐信)；觉手臂麻木，手似出冷气(脚踏火轮)。
当将指、掌、足抬起结束手法时患者大多会有气、热气、邪热下行、血气散的感觉，如热气从胳膊手指出(丹凤展翅)；有气从膊手出也(黄蜂出洞)；随经而发下两腿，犹如火热而行至两足是也(烧山火)；使邪热气行下直至腿足(透心凉)；气从两足下行(彻底澄清)；冷热之气频频下降于足涌泉穴(顺水行舟)；觉气散脚足麻木，轻轻抬起，有余热行至足底(金鸡独立)；觉腿足沉重，将脚轻轻抬起，邪热下行如风(足下生风)；引气下降(二龙戏珠)；捻之大痛……到两肩麻木直到手指，轻轻抬起，有热气发散，邪热下行(双蛇吐信)；有热气下降(拔树寻根)；臂似火热，血气散矣(脚踏火轮)。其中推倒泰山的效应出现在腹部和下肢(觉少腹气散而热，腿麻而冷)。
从治疗角度上讲，作用各异，但总的来说是调节气血，疏通经络。如令四肢脉气发散，不至闭塞也(丹凤展翅)；使邪气散而正气强也(遍处寻贼)；使邪热气行下直至腿足，岂复上攻心膈哉(透心凉)；停食在右，停水在左(平土放水)；腰府引痛……脊胯疏通，按上发下之法也(彻底澄清)；肾经有邪，邪冲脾泻，谷不消化，外肾湿，阳痿，疝气之道路也(顺水行舟)；除邪扶正之法(金鸡独立)；上盛下虚，头目昏沉，胸膈痛楚，腹气胀满，疼痛不休，四肢沉重，腿膝酸麻，此气血不能散也。所谓扬汤止沸不如去薪此之谓也(足下生风)；六腑气闭，上下不能流通……止沸去薪之忙也(二龙戏珠)；通经散气，五脏不克伤，使正气强盛(双蛇吐信)；阳与阴交媾，百脉绞乱，不使归元(推倒泰山)；腰、膝、腿、足痛甚，上下走不停，乍寒乍热，阵阵昏迷，善于悲怒，如脉症相似，发作无时，直中脏腑(拔树寻根)；两肩沉紧，手指疼痛不能拿物(脚踏火轮)。黄蜂出洞未明确记载主治作用。虽然烧山火也未明确记载主治作用，但从手法的名称来看能够明了其主治作用。
从动作要领角度上讲：所有手法都要求重按轻抬或慢抬。如重按轻抬慢慢去之(遍处寻贼)。需要一提的是《按摩经》中还有9个手法，因与按动脉法无关，在此不再赘述。
现代记述
在目前的文献中，论及按动脉法的并不多。袁氏提出的下肢截按法与上肢截按法的实质均为按压动脉。如上肢截按法的操作方法为：病人仰卧，上肢均向两侧伸开约70。～80。，臂下垫一约15cm厚的软垫。医者以双手掌叠压于病人腋下3寸，臂臑内侧动脉应手处，约3min左右，至病人手指发麻甚至手指颜色变紫、变青为度。若痹证患者，此时即感手指尖有凉气泄出。在谈及作用时，书中提出：四肢截按法有畅通气血、调和营卫的作用，是平衡阴阳和舒展十二经脉的方法……可以导引四肢经脉之瘀滞，疏通内脏周身之血。
为弘扬按动脉法，丰富推拿手法，笔者将按动脉法收录于教材《按摩推拿学》中。这是按动脉法首次写入教材。
讨论
古人为什么会如此看中古之“动紧处”、今之“动脉”呢?从《按摩经》中的记载可窥见一斑。“遍处寻贼”中描述“邪气如贼夺家劫舍，正邪焉得不斗争哉。正邪相间，经络不和，岂能相安。以手法按之，乱动者，即邪气也。”“脚踏火轮”中描述“此皆痰气，风寒所致”。从上述记载中可以得出古人认为“动紧处”是邪、是贼、是痰，因此才着手、着眼于“动紧处”。
据上述文献可知，按动脉法名称、操作各不相同，为便于学习、应用，本人总结如下：
1．按动脉法的操作应为：以拇指、或掌、或足按于*动脉干上并持续一段时间，至肢体远端有凉感、或麻木感、或蚁走感、或有邪气下行感时，将拇指、掌、足轻轻抬起，使热气传至肢体远端。
2．操作要领应为：首先要感觉到动脉搏动；其次按压30s或更长，再将拇指、掌、足抬起；第三，若未产生相应效果，应反复操作；第四，建议采用重按轻抬的方法。
3．按动脉法的作用为：调节气血，促进气血流动，改善肢端温度。
4．按动脉法操作的注意事项为：首先要按实；其次若用足操作，应注意稳稳踏定，不可摇撼。