青春痘自救

本篇自救方案是源于家乡镇上的一位乡村皮肤科医生的加强祛痘处方，该方案操作简单，治疗花费少，一周到两周的时间即可见到明显的效果，是能让身边朋友都惊讶，忍不住要问你用了什么方法的效果。

这个方案的治疗方法会用到许多专业性的药物，在讲解方案之前，还要了解一下青春痘的病理知识，以方便理解。

青春痘的医学名称叫痤（cuo）疮,轻度的青春痘也称为粉刺（分为白头和黑头），还有一种类型称为闭口（无明显炎症反应的细小丘疹类型），是一种常见皮肤病，在青春期反反复复发作，过了青春期仍然可以发病。

痤疮的病理机制虽然并没有完全搞明白，但目前都是公认是在

“遗传背景下，激素诱导的皮脂腺过度分泌皮脂质、毛囊皮脂腺导管角质化异常、痤疮丙酸杆菌等毛囊微生物增殖及免疫反应等与之相关”。

这里面有几个重点：

1.遗传背景，就是说基因能影响青春痘的发生，父母长过青春痘，子女也容易长。

2.激素诱导，这个是青春痘发生最核心的机制，青春期身体发育快，体内激素分泌失调，导致皮脂腺分泌异常。

3.皮脂腺过度分泌，这个是中间环节，因为激素分泌失调，导致皮脂腺过度分泌皮脂质（油），同时皮脂腺导管角化，过多的皮脂质堵塞在皮脂腺导管内无法及时排除，为炎症、免疫反应创造了条件。

4.痤疮丙酸杆菌，这是一种嗜脂细菌，喜欢生活在脂质当中，脂质越多，越有利于它的繁殖。同时，痤疮丙酸杆菌又是一种厌氧菌，在氧气少的地方有利生存增殖，皮脂腺分泌过度和导管角质化导致的毛囊堵塞正好为这种细菌创造了最佳的生存毛囊微生物比如螨虫也喜欢环境。除了痤疮丙酸杆菌外，还有其他的这样的毛囊微环境。

当然，如果探究更深层次的机理，在痤疮发病的过程中局部炎症和局部免疫反应贯穿始终，皮脂质的过氧化、皮脂质成分比例的变化、毛囊微生物对炎症和免疫反应的介导都会影响到痤疮的发病。

最终发展成皮脂腺导管壁断裂，皮脂质、毛发、毛囊微生物进入到真皮层，在真皮层产生了异物样反应，加重痤疮的炎症程度。

以上就是青春痘的发病机制，能够有效的阻断任何一个发病环节，都能起到抑制痘痘产生，治疗青春痘的作用，但是要想彻底解决青春痘的问题，只针对一个环节，往往在刚使用的前期有效果，使用一段时间后效果就会不明显。这也是市面上很多治疗青春痘的药品、化妆品，美容院里很多祛痘仪器设备的短板缺陷所在。

要想彻底解决青春痘，必须采取综合措施，在多个环节对抗痘痘。

遗产因素，这个是不可改变的，咱们无需多论，不过遗传基因也是通过环境因素来表达，环境也能反作用于遗传基因。

对抗青春痘最核心的环节还是要处理好激素失调的问题，青春期男孩女孩的体内激素水平上升都很快，主要就是雄激素分泌旺盛。雄激素分泌在青春期是高速增长期，个体基因不同，雄激素分泌增高的水平也不一样，而且外部环境如作息、饮食等也能直接影响雄激素分泌，同时还能反作用于遗传基因。

吃辛辣刺激的食物和熬夜能促进人体分泌雄激素，人体合成雄性激素的原料是胆固醇，而动物性食物胆固醇含量较高。所以对抗痘痘要在饮食和作息上相应的调整，尽量减少熬夜，少吃辛辣刺激食物，少吃胆固醇含量高的食物。

控制雄激素分泌方面通过饮食作息就能有一定的改善，但对青春痘的改善不会特别明显，有些个体在青春期雄激素分泌爆表，即使很好的控制了饮食作息也难见成效，这个时候就需要适当采用药物来控制雄激素分泌。

药物方面，西药也有比较安全的调节激素药，但没有一定医学专业基础，随意使用也会有一定风险，如需要具体了解可添加我为好友，针对性指导你使用。

中药方面，最好是医生把脉辩证后随方遣药，使用中成药也可以，不过无论是中药还是西药单纯控制雄激素也是难以获得理想效果。

对抗雄激素分泌是可以减少皮脂质分泌过度的问题，除此之外，还要解决皮脂腺导管角化的问题。

维A酸类药物就主要是解决皮脂腺导管角化的药，外用的比较安全，第三代维A酸药物阿达帕林具有较好的耐受性，是痤疮的一线用药。对于严重的痤疮（结节囊肿型痤疮），可以适当使用异维A酸口服，不过很多人口服都会出现严重反应，不可自行随意使用。

对抗痤疮丙酸杆菌方面有，过氧苯甲酰、甲硝唑、克林霉素、夫西地，机制都是抑制痤疮丙酸杆菌增殖，都是以外用为主，目前以过氧苯甲酰耐药较少为首选，但要与阿达帕林分开使用，最好一早一晚分开使用。

在抗炎方面还有其他抗生素可供口服选择，不过同样是要根据具体情况来使用。

以上治疗方案是医院常规的治疗方案，对寻常痤疮也都能起到不错的效果，不过缺点同样也很明显。

起效较慢、容易复发、容易耐药，操作复杂，难以坚持按医嘱执行，诊疗费用也不低。

在医院之外，还有很多美容院和专门得祛痘机构，所采用的方法多数是物理光学方法，激光、强脉冲光、射频点阵等，好处是立竿见影，也能减少痘痕的形成，但缺陷也是按下葫芦浮起瓢，且往往费用高昂。

常见的祛痘化妆品多数也只是针对痘痘的本身，不针对痘痘个根源，老产品有新肤螨灵，主要成分是醋酸氯己定的杀菌消毒成分。目前比较流行的祛痘产品主要成分是果酸、水杨酸、复合酸等，是属于化学剥脱方法，原理是加速角质层、表皮细胞脱落，以减轻皮脂腺导管闭合，达到缓解痘痘的作用，这种方法有一定的效果，但也是治标不治本，长期使用角质层表皮变薄，会产生敏感肌等其他皮肤问题。

青春痘的形成具备多因素综合致病的特点，那边治疗青春痘最好的办法也是要求综合处理。一般的青春痘可采取：

规律作息少熬夜，清淡饮食少辛辣，控油洁面少运动的基础上使用药物来改善。

普通方案可采用：

口服西药及中成药抗雄激素生高+口服维生素减少炎症及免疫反应+外用杀灭痤疮丙酸杆菌的方法来处理。

进一步加强效果还可以采用耳穴种豆，耳穴通用方案主穴：神门、睾丸、额、面颊、心、肺。
配穴：脾、内分泌、皮质下、脑垂体、甲状腺、兴奋腺。

对于特别严重、反复发作的青春痘，一般普通方案效果可能不太理想，这个时候就要结合具体的痘痘病情，采取加强祛痘方案来处理，本文开头所述的加强祛痘处方因涉及用药安全的规定，在此不能公开，如有需要可加好友咨询，全网统一ID名称：准心易医自救社。

特别提示：

文章内容仅供临床思路参考，非医学人士请勿试药。

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