日常谨防声带病变

每个人都有与朋友在KTV嘶吼整夜后，隔天不慎失“声”的经验。声带是位于喉咙的两片对称膜状组织，功能是透过震动发出声音，过度使用，声带也会受不了。部分癌症也可能从声带病变发出警讯，而严重声带受损，几乎只能通过开刀补救。

声带是珍贵的器官，也是每天几乎都要用到的部位，一旦使用过度或是错误使用，常会引发声带病变。

微血管破裂 声音会改变

造成声带受损的高危人群，以教职、业务、主播、歌手最多，最常见的问题就是声带结节，俗称声带长茧。过度使用声带或是发声位置错误也会造成声带结节或是声带麻痹，其余则是疾病引起的声带病变。

一般人群比较容易发生的声带受损，以“尖叫型声带结节”为多，小朋友到了游乐园或是见到朋友太开心，放声尖叫，喉咙的微血管破裂，声音就会沙哑。

病毒刺激 感冒也会沙哑

感冒出现的声音沙哑也是人们常会碰到的情形，感冒引起的声音沙哑，是感冒病毒刺激声带，使声带麻痹，进而造成声音沙哑。许多人会误以为声音沙哑是感冒的前兆，事实上，感冒造成的声音沙哑应该是感冒症状痊愈后才会出现，若是感冒前就已经有声音沙哑的问题，恐是其他疾病引起。

人们对于声音沙哑的病识感不强，多会认为“过几天就会好”，若是声音沙哑却持续使用不正确的发声方式，嘶吼唱歌、一直说话等，声带可能发生不可逆的损伤，出现声带结节。若声音沙哑后有适当的休息，但两周后声音仍旧没有改变，就得担心是其他疾病引起。

不烟不酒 受损多属良性

因疾病引起的“烧声”以胃食道逆流最为常见，胃酸逆流到喉咙，喉咙的组织较食道脆弱，不断侵蚀就会造成声带受损。另外，也可能是肺癌、甲状腺、喉部术后引起，若超过两周都没有痊愈，一定要提高警觉。

一般的声带受损皆属于良性，如声带结节、声带息肉、声带纤维化等。不过，若平时有抽烟喝酒的习惯，就可能是喉癌引起，症状持续未改善，医师能通过纤维镜、硬式纤维镜等找出病灶。

咽喉逆流 比胃酸逆流难治

真正因为胃食道逆流引起的声带受损，临床上并不多，最多的应该是“咽喉逆流”，有三到四成声带受损的患者是因为咽喉逆流引起，该疾病比胃食道逆流更难治疗。所谓“咽喉逆流”是指胃酸逆流到喉咙后，胃液中的“胃蛋白酶”会留在咽喉，胃蛋白酶主要是消化食物的酵素，活跃于酸性的环境，一旦胃酸再次逆流或是吃宵夜，就会活化残留在喉咙的胃蛋白酶，不断刺激喉咙、声带，声带就可能出现萎缩或是其他病变。

常清喉咙 恐是胃酸逆流征兆

很多人有清喉咙的习惯，清喉咙对于声带来说，每一次都是负担，会让声带水肿，进而出现声音变化。常清喉咙也可能是胃食道逆流的征兆，因为喉咙黏膜不如以往，清喉咙会让口水平均分布在喉咙，暂时得到舒缓，建议少清喉咙避免声带受损。

但随着年纪增加，喉咙的黏膜自然会变少，建议长辈可以多喝水，保持喉咙湿润，喝水也有一定的技巧，千万别一次猛灌，每次200毫升慢慢喝，也是保护喉咙的好方法。