干货笔记 ！16种常见皮肤病联合用药
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皮肤病
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在这个“看脸”的时代
皮肤病
成为日常困扰我们的问题之一
疱疹、荨麻疹
痤疮、皮炎、毛囊炎
……
不仅身体遭受“痒”“疼”的折磨
有些皮肤病还影响颜值和美丽
怎么办？
今天，我们就来聊聊常见的
16种皮肤病联合用药
湿疹
第一个先来说说湿疹，典型症状是湿疹病因复杂，易反复发作，三期皮损可互相转化或共存，一般分布对称，有瘙痒。
诊断要点：皮肤损害多样性、分布对称性、急性期有渗出倾向、剧烈瘙痒、慢性、反复发作。
代表药物：丹皮酚软膏、湿毒清片、百湿康新肤蛇脂凝胶
用药方案一：丹皮酚软膏、湿毒清片、百湿康新肤蛇脂凝胶
用药方案二：儿童：肤宝+氯雷他定胶囊+炉甘石外用
接触性皮炎
第二个说说接触性皮炎，轻症时局部呈红斑，淡红至鲜红色，稍有水肿，或有针尖大丘疹密集，重症时红斑肿胀明显，在此基础上有多数丘疹、水疱，炎症剧烈时可以发生大疱。
代表药物：复方地塞米松乳膏、益康倍松乳膏
用药方案一：丹皮酚+氯雷他定+维生素C(儿童：肤宝+氯雷他定颗粒)
用药方案二：复方地塞米松乳膏+盐酸西替利嗪胶囊+葡萄糖酸钙片
脂溢性皮炎
脂溢性皮炎一种慢性炎症性皮肤病，好发于皮脂分泌旺盛的部位如：头、脸、前胸、腋窝等处。皮脂的过多分泌被认为是诱发性脂溢皮炎的一个重要原因；脂溢性皮炎患者的头发中含有大量滋生繁殖马拉色素，这种真菌是诱发该病的又一个重要因素。
除此之外，压力、干燥的环境、神经缓解的药物等均可诱发脂溢性皮炎。
代表药物：维A酸乳膏、维生素B族
用药方案一：曲咪新乳膏+维生素A/维生素B6
用药方案二：维A酸乳膏+维生素B族+芦荟胶囊
药物性皮炎
药物性皮炎是药物通过口服、外用和注射等途径进入人体而引起的皮肤黏膜炎症的反应。发病前有用药史，有一定的潜伏期，首次用药5-20天发生，重复用药常发生在1-2日或数小时，多数药疹发病突然，皮疹泛发，常对称，色泽鲜明，自觉瘙痒。停药后，症状很快消退。
代表药物：氯雷他定、盐酸西替利嗪胶囊
用药方案一：氯雷他定+维生素C+盐酸赛庚定乳膏
用药方案二：盐酸西替利嗪胶囊+维肤膏+复和维生素
痤疮
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，主要临床表现：粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕。青春期好发(15-18岁)，25岁以后逐渐缓解。
代表药物：甲硝唑凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶
用药方案：米诺环素(多西)+芦荟胶囊+维A酸乳膏
慢性荨麻疹
慢性荨麻疹是指由各种因素致使皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织内水肿，病程超过6周者称为慢性荨麻疹。病因常不确定。临床表现为患者不定时地在躯干、面部或四肢发生风团和斑块。发作从每日数次到数日一次不等。
代表药物：氯雷他定
用药方案一：氯雷他定+维生素C+盐酸赛庚定乳膏
用药方案二：盐酸西替利嗪胶囊+维肤膏+六和维生素+湿毒清胶囊/消风止痒颗粒
单纯疱疹
单纯疱疹的初期主要表现为红斑或簇集成小水疱，灼热，发紧，痒痛，破后糜烂，渗液、结痂。多发口角、唇缘、鼻孔附近，易复发。
代表药物：阿昔洛韦片
用药方案一：口服阿昔洛韦+阿昔洛韦软膏+板蓝根
用药方案二：泛昔洛韦胶囊+阿昔洛韦软膏+夏桑菊
毛囊炎
毛囊炎是由葡萄球菌感染引起。初起为栗粒大毛囊性丘疹，逐渐形成脓疮，大多分批出现，互不融合，自觉瘙痒或灼痛，多发头部、颈项、背部，亦可见于四肢、腋窝等，病程一周左右，易复发。
代表药物：甲硝唑凝胶
用药方案一：甲硝唑凝胶+左氧+夏桑菊颗粒
用药方案二：氧氟沙星凝胶+阿奇霉素+复合维生素
体癣
典型症状：皮肤真菌感染引起，邻近外生殖器和肛门周围的也称体癣。好发于成人潮湿多汗部位。初起为红色小丘疹、丘疱疹、小水疱，等距离向四周扩展，形成环状损害，中央有自愈倾向，边缘活动，围堤状，多环状、形如铜钱。活动性边缘，境界清楚，不同程度瘙痒，夏天发病或加重，冬天缓解。
代表药物：曲安奈德益康唑乳膏、盐酸特比奈酚乳膏
用药方案一：益康倍松乳膏+氟康唑胶囊+癣药水
用药方案二：癣宁搽剂+联苯苄唑乳膏+盐酸特比奈酚片
足癣
水疱型：深在性水疱，疱壁厚不易破裂，数日后疱液干涸、脱屑，伴有剧痒，可因搔抓而继发细菌感染。
糜烂型：主要发生在趾间，角质层浸渍、发白、松离，剥脱后露出鲜红色糜烂面或蜂窝状基底，渗液多，有异臭，瘙痒难忍。
鳞屑角化型：皮肤角化过度，角质层增厚，粗糙、脱屑、干裂、无汗。冬季发生皲裂疼痛，夏季间发水疱。
代表药物：癣宁搽剂、默氏足康喷雾、默氏足康
用药方案一：硝酸益康唑喷剂(唯达宁)+足光散+曲安奈德益康唑乳膏
用药方案二：联苯苄唑乳膏+癣宁搽剂+多种维生素
甲癣
典型症状：指(趾)甲远端失去光泽，甲板底层肥厚或萎缩发白，甲板凹凸不平，与甲床分离，若为念珠菌感染，伴有明显甲沟炎。
代表药物：亮甲、伊曲康唑
用药方案一：伊曲康唑+酮康唑乳膏+护肝片+维生素B族
用药方案二：氟康唑胶囊+亮甲+护肝片
手癣
典型症状：与足癣大致相同，多呈鳞屑角化型表现，损害多限于一侧，初期于掌心或二、三指的尖端发生水疱，数目不一，疱液干涸后脱屑。
代表药物：20%尿素乳膏、癣宁搽剂
用药方案一：氟康唑口服+苦参洗液+20%尿素乳膏涂敷
用药方案二：硝酸益康唑喷剂+联苯苄唑乳膏
花斑癣
花斑癣由圆形糠秕孢子菌引起的皮肤浅部真菌病，多与夏季出汗有关俗称汗斑。好发前胸、后背、颈部、腋下及面部。皮疹初起为黄豆大的斑疹，逐渐扩大，融合成片，边界清楚，呈深褐、黄褐，无自觉症状或偶痒。夏重冬轻。
代表药物：益康倍松乳膏、盐酸特比奈酚乳膏
用药方案一：益康倍松乳膏+康王洗剂+氟康唑胶囊
用药方案二：康王洗剂+联苯苄唑乳膏
轻度烫伤
典型症状：表面红斑状，干燥、烧灼感或水疱状。
代表药物：湿润烧伤膏
用药方案一：湿润烧伤膏+阿莫西林+维生素C
用药方案二：京万红软膏+左氧氟沙星+维生素C
痱子
夏天最多见的皮肤急性炎症。痱子是由汗孔阻塞引起的，多发生在头颈、胸背、肘窝、腘窝等部位。
用药方案一：金银花露+六神花露水(洗澡)+痱子粉
用药方案二：宝宝金水+炉甘石洗剂+绿药膏
腋臭
分布在体表皮肤如腋下、会阴、背上部位的大汗腺分泌物中产生散发出的一种特殊难闻的气味。夏季更甚，多在青春期时发生，老年时可减轻或消失。
代表药物：金桂花除臭液、羚锐西施露
用药方案一：腋香液+爽生粉
用药方案二：金桂花除臭液+隆力奇/蛇胆玉米爽身粉
来源：联合用药