犀四味

石膏200g，牡丹皮、紫草各15g，蚤休15g。

主治：清热凉血解毒，退高热有奇效（《李可经验专辑》72页）。

方解：石膏辛寒，除三焦大热，止消渴烦逆；牡丹皮清热凉血散瘀；紫草凉血解毒消斑；蚤休清热解毒，息风定惊，护心醒脑。诸药相合，可代犀角，退高热有奇效。

用法：加冷水1500ml，浸泡1小时，武火煮沸10分钟，取汁600～1000ml，3小时服1次，每次200ml，昼夜连服，中病即止。

急性肺炎合并急惊风

王某，男，4个月。

因急性肺炎高热抽风入院，历一昼夜不能控制。患儿高热昏迷，体温39.7℃，牙关紧闭，角弓反张，两目上翻，痰壅鼻扇，频频抽搐，5～6分钟1次。唇指青紫，四肢厥冷，体若燔炭，紫纹直透命关。证属风热犯肺，痰热内结，热极动风，邪陷心包。急以三棱针点刺十宣、双耳尖、百会、大椎出血。患儿大哭出声，全身汗出，四肢回温。以毫针飞针点刺涌泉、合谷、人中，雀啄术刺素髎约1分钟，患儿苏醒，抽搐亦止。令先服羚麝止痉散1g，加麝香0.3g。为疏清热息风、宣肺涤痰、开窍止痉之剂。

石膏30g，麻黄、杏仁、甘草、牡丹皮、紫草、天竺黄各10g，芦根30g，蚤休15g，竹沥20ml，葶苈子10g，大枣10枚。

煎汁60ml，服至35ml、散剂3次而愈。所剩药汁弃之不用，给散剂2次量，以防余热复炽（《李可经验专辑》72页）。

李按：本案因急性肺炎，故以麻杏石甘汤为主。其中石膏、牡丹皮、紫草、蚤休，四药合用可代犀角，退高热奇效。蚤休为清热解毒、息风定惊要药，可治一切毒蛇、毒虫咬伤，解毒力最强，可清除入血之病毒而护心醒脑，又独有止痉功效，故为方中主药。