外科复习提纲
一、名词解释
1.无菌术是针对可能的感染源和途径采取的有效预防方法包括灭菌法、消毒法、无菌操作规则及管理制度等。
2.灭菌指杀灭一切活的微生物包括芽胞。
3.消毒指杀灭病原微生物和其他有危害的微生物但并不要求杀灭所有微生物。
4.渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水这种缺水在外科病人最易发生此时水和钠成比例的丧失因此血清钠仍在正常范围细胞外液的渗透压也可以保持正常但细胞的外液量会迅速减少。
5.低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水此时水和钠同时缺失但失钠多余缺水故血清钠低于正常范围细胞外液呈低渗状态。
6.高渗性缺水又称原发性缺水。虽有水和钠同时丢失但因缺水更多故血清钠高于正常范围细胞外液的渗透压升高。
7.低钾血症血钾浓度低于3.5mmol/L表示有低钾血症。
8.高钾血症血钾浓度超过5.5mmol/L即为高钾血症。
9.休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程他是一个由多种病因引起的综合征。
10.围术期是指从决定手术治疗时起到本次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。包括手术前、手术中和手术后三个阶段。
11.感染指病原体入侵机体引起的局部或者全身炎症反应病原体主要有细菌和真菌等。
12.外科感染一般指发生在组织损伤、空腔器官梗阻和手术后的感染。
13.疖是指单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性炎症大多为金黄色葡萄球菌感染。
14.痈 多由金黄色葡萄球菌感染所致是多个相邻毛囊及其周围组织同时发生急性细菌性化脓性炎症也可由疖融合而成。
15.丹毒是皮肤淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭感染所致的急性非化脓性炎症。
16.脓毒症指因病原菌因素引起的全身性炎症反应体温、循环、呼吸、神志有明显的改变者用以区别一般非侵入性的局部感染。
17.菌血症是脓毒症中的一种 即血培养检出病原菌者。
18.肿瘤是机体细胞在各种始动与促进因素作用下产生的增生与异常分化所形成的新生物。新的生物一旦形成不因病因消除而停止增生。它的生长不受正常肌体生理调节而是破坏正常组织与器官。
19.连枷胸 多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化 出现反常呼吸运动 即吸气时软化区胸壁内陷呼气时外突称为连枷胸。
20.创伤性窒息是钝性暴力作用于胸部所致的上半身广泛皮肤、黏膜、末梢毛细血管淤血及出血性损害。当胸部与上腹部受到暴力挤压时病人声门紧闭胸内压骤然剧增右心房血液经无静脉瓣的上腔静脉系统逆流造成末梢静脉及毛细血管过度充盈扩张并破裂出血。
21.疝体内脏器或组织离开其正常解剖部位通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一个部位称为疝。
22.直疝三角直疝三角的外侧边是腹壁下动脉 内侧边为腹直肌外侧缘底边为腹股沟韧带。此处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖且腹横筋膜又比周围部分薄故易发生疝。腹股沟直疝即在此由后向前突出故称直疝三角。