积瘕之脉趣案

【出处】 〔西汉〕司马迁《史记·扁鹊仓公列传》。

【原文】 齐中尉潘满如病少腹痛，臣意诊其脉，曰：“遗积瘕^①也。”臣意即谓齐太仆臣饶、内史臣繇曰：“中尉不复自止于内，则三十日死。”后二十余日，溲血^②死。病得之酒且内。所以知潘满如病者，臣意切其脉深小弱，其卒然合右脉口气至紧小，见瘕气也。以次相乘，故三十日死。三阴俱抟^③者，如法；痘俱抟者，决在急期；一抟一代者，近^④也。故其三阴抟，溲血如前止。

【注解】①积瘕：腹腔内有肿块的病。②溲血：尿血。③三阴俱抟：指太阴、少阴、厥阴三阴脉一齐出现。④近：指死期邻近。

【白话文】 齐国的中尉潘满如患小腹疼的病，淳于意切他的脉后说：“这是腹中的气机壅滞，腹腔内有肿块的病。”淳于意对齐国名叫饶的太仆、名叫繇的内史说：“中尉如不能自己停止房事，就会在三十天内死去。”过了二十多天，他就尿血死去。他的病是因酗酒后行房而得。淳于意所以能知道他的病，是因为切脉得知脉象沉小弱，而且右手寸口脉脉来紧而小，显现了瘕病的脉象。两气互相制约影响，所以三十天内会死。太阴、少阴、厥阴三阴脉一齐出现，符合三十天内死的规律；三阴脉不一齐出现，决断生死的时间会更短；交会的阴脉和代脉交替出现，死期马上出现。所以他的三阴脉同时出现，就像前边说的那样尿血而死。（郁东海等）