如何做出正确的经方药物组合III（倪海厦扶阳论坛演讲10）

五、如何做出正确的经方药物组合（续）

(六）以人体从子时到午时的睡眠和体力变化为主来判断

我们中国讲的阴阳，实际上就是阴阳图。如果把这个放在手表上面看的时候是24小时，下面是中午12点，上面是半夜12点。半夜12点以后我们身上开始一阳生，初阳生，阴就开始慢慢减少，这个过程我们称之为少阴，阴的部分开始慢慢减少，阳的部分开始慢慢出来。到了上午6点的时候，大家看到从上午6点到中午12点身体是处在一个纯阳的状态之下，就是太阳。到了中午12点以后，阴就开始慢慢增加，阳就开始慢慢减少，所以这个部分我们可以称之为少阳。从下午6点到晚上12点，这部分是纯阴的时候。纯阴的时候如果你体内没有阳，下午6点到晚上12点你可以睡觉。我们正常人晚上6点才真正开始夜生活，为什么？

因为阴平阳秘，阴中有阳，所以你晚上的精神会很好。那如果是癌症的病人呢，因为阴实，上午6点到中午12点他的阳已经不够了，到这个时间段的时候，阳更没有，他就睡觉了，因为他这时候已经不是属于睡觉，根本就是太疲劳了。到了半夜以后，初阳出来了，阳出来是因为阳是可以入阴的，也就是说阴平阳秘，阴阳是互相可以交换的。这个时候病人可以一觉到天亮。不管是胆囊癌、肝癌或者是胰脏癌，都是属于阴实的疾病。晚上阳一出来就要入阴，当病人身体里有阴实的时候，阳出来要入阴的时候发现里面已经有东西占了阳的位置，所以阳就要回头，阳气一回头人就醒过来了。所以半夜和午时就可以知道我们体内的阴阳盛衰，可以知道我们阴阳的变化。如果病人说我早上6点钟准时醒过来，精神很好，然后到中午12点的时候开始睡午觉。因为那个时候是纯阳的时候阴要开始出来，但你没有适应，早上工作比较累的话就会要睡午觉，这是正常的。看刚刚前面的12时辰脏腑对应图，我们知道肾经开始于酉时，是5点到7点。下午6点正好是在5点到7点中间，所以肾脏有问题的病人，有尿毒症的病人，在下午5点到7点黄昏这段时间里是完全没有体力的，精神变得很差。

所以我们问诊问体力时就要注意问：先生，你早上起来精神好不好？病人说我精神非常不好，而且我晚上睡觉都睡不好。我们就知道他阴阳不平衡，一问病人马上就可以讲出来。那尿毒症的病人我们就会问他你下午6点的时候精神好不好？病人说我那时候在睡觉，但睡也睡不好。如果吃了你的药，你诊断正确，你的问诊方式是正确的，你就可以利用问诊的方式来确定你开给病人吃的药到底有没有效和能帮助病人多少。所以吃完你的药一个礼拜、两个礼拜的话你可以再问病人，你下午6点钟精神好不好？

他说以前不好，吃了你的药现在很好，那就让病人继续吃。如果说病人吃了药，到下午5点到7点精神还是没有恢复，第一个你要考虑你这个处方正不正确，第二个是不是忽视了一些别的因素。我常常跟病人说，你吃我的药吃3次，吃3个礼拜，如果你的症状没有改善你就马上把我的药停掉，赶快去找别的医生。为什么要让病人在我的诊所浪费时间呢？所以不管什么样的重症，我常常用药3个礼拜就知道能不能治疗了。重症可能要吃3个月，可能是6个月，甚至我们治脑瘤病人吃我的药吃了9个月，最后他的病完全好了。西药是要吃一辈子的，吃一辈子还不是说你就好了，只是能控制着。那中药是把你治好了，虽然比较难吃，要吃9个月甚至更长时间的药，那有什么不行呢？所以上面的这些都是帮助我们辅助诊断的，诊断正确不但可以帮助你开处方，同时可以让你事后了解病人恢复到什么阶段，所以诊断一定要正确。

（编者按：倪海厦先生的演讲是对他精湛医术理论和实践的高度概括，值得反复阅读领会。关注本公众号，即可在后台收到倪海厦老师演讲全文。)