不可不知的关于高血压病的看似简单却很重要的八个问题
高血压病是我国居民最常见的一种慢性病,在老年人中尤其多见。但很多人对它却了解很少,甚至存有误解。笔者举出重要的数条叙述如下,各位网友(特别是老年人)一定要了解,并予重视。
一.很多高血压病人无任何不适
高血压病的典型症状是头疼、耳鸣、眩晕、失眠,头疼的多见部位是在后脑,严重时头疼可伴有恶心、呕吐,还可有肢体麻木等表现。但有这样典型症状的老人不多,通常一些病人只间或有轻微头疼或头晕。
大约有一半的老年病人可无任何不适,只在体检测量血压时或已经发生了并发症时,才发现血压升高。
其实,无症状性高血压并非完全没有症状,只是被人忽略或被同时患有的其他疾病的症状掩盖。由于这部分高血压病患者没有明显的临床症状,就更不容易为人注意,常为忽视。但危害却很大,所以,高血压病被称为人类生命'的无形杀手',
老年人一般有的记忆力减退、注意力不集中、四肢乏力、疲倦、睡眠质量差等表现,可能即是由高血压导致。有这样表现的老年人就该警惕了,便要去医院看医生啦。
二.很多老年人不知道自己血压是多少
据北京大学科研人员估测,我国60岁以上的老年人约有54%的人患有高血压病。但其中70%的人不知道自己已经患有高血压病,更不知道正常的血压值是多少。很多农村居民与农民工,从没测量过血压,甚至不知道高血压是一种慢性病。据笔者了解,城里经常不出门的不少高龄老年人,也当包括在此列。这是非常不该有的一种现象。
成人的正常血压值应低于120/80毫米汞柱。非同日测量,测量三次,65岁以上的老年人血压值大于和等于140/90毫米汞柱,即可诊断为高血压病。
为了自己的健康和不出意外,60岁以上老年人每年至少应该做一次定期体检和经常测量血压。
三.高血压病对人的危害非常严重
高血压病是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果,如左心室肥厚、充血性心力衰竭、主动脉夹层、慢性肾功能衰竭等。高血压病在目前是不能治逾的一种慢性病。
它的严重性的危害还在于,如不及时控制血压和控制不好,可能导致诸如脑中风、心肌梗死等不可逆的心脑血管病急性发作,会引发生命危险和留下残疾。此乃是非常可怕的。
所谓不可逆,就是不能再恢复。
中国高血压联盟秘书长王文教授指出,我国现在每年有350万人死于心脑血管病,居国人致死性疾病的第一位。其中40%与高血压病有直接关系,60岁以上的老年人约占2/3以上。所以说,它是名副其实的致命杀手。
四.有三类人容易发生高血压病,应及早防治
高血脂症者
血液粘滞度大,在血管内形成斑块,对管道造成堵塞,使动脉广管腔狭窄,会使压力升高。所以,血脂高的人不只更易患高血压病,还会加重高血压病病情。
患有动脉硬化症的老年人
动脉硬化使血管弹性降低,会促进血压升高。患有动脉硬化症的老年人要特别警惕并发脑中风、心绞疼等心脑血管病。
肥胖者
体内脂肪过多,对血管造成一定的挤压,当管道被挤压以后,动力源需要加大动力才可能使原来的循环达到流通,动力源动力加大,管道压力也会随之加大,就形成了高血压。
上述的三个慢性病都与饮食有关,膳食结构不合理会导致肥胖、高血脂症、动脉硬化症。所以,不管有无症状,都应注意调整饮食和采取相应措施,及早治疗。
五.建立正确的饮食方式和生活方式至关重要
近二十余年来,随着我国经济快速发展和生活方式的改变,居民高血压病的发生率以每年增加300万的速度骤升,说明高血压病的发生同生活方式密切相关。如肥胖、饮酒、吸烟、缺少运动、精神紧张与焦虑、熬夜、膳食结构不合理、摄盐多等。
其中,主要是饮食因素。因此,患有高血压病的老年人必须建立良好的生活方式,尤应学些营养知识,注意调整饮食。
六.高血压病的发生与遗传因素也有一定关系
有调查表明,父母双方或一方的血压值高,患高血压病的几率比无高血压病家族史者多1/3-1/2。
但并非有高血压家族史者都患血压高,也并非无高血压病家族史者就不患高血压病。有高血压病家族的人,既包括年轻人,也包括老年人,建立正确的饮食方式和生活方式,都可以延缓高血压病的发生,既便发生了,也可以防止病情发展。
七.高血压病人终生离不开药物
高血压病是多因性疾病,病变涉及多器官系统。治疗和控制血压升高应采取综合措施,包括培养平和心态、饮食调理、适当运动和使用药物。由于老年高血压病人往往同时还患有其他多种病症,所以,还必须兼顾治疗其他疾病。
高血压病对老年人的危害不在于是否有症状和症状是否明显,而在于血压值的高低与起伏波动。持续性血压升高与过大波动必定损害心、脑、肾等器官,以致引发心脑血管病急性发作,所以,必须用药物控制血压增高。 这一点是非常重要的,但却被很多人忽视。
请切记:老年人一经诊断为高血压病,就终生离不开药物。必须经常看医生,由医生根据病情调整药物,病人一定要遵从医生指导。
八.不能用食物代替药物控制血压
有些患有高血压的老年人看了些科普文章或听了健康讲座,学了些营养知识,便错以为单纯通过饮食营养,就可以降低血压;也有些老人,听信了社会上流传的能根治高血压的偏方与食疗方。于是便不服药了。这是不正确的。
事实是,只依赖饮食营养是控制不了血压升高的。调节饮食与合理营养是一种必须长期坚持的辅助治疗高血压病的措施。食物不是药物,食物是不能代替降压药控制血压的。笔者从事饮食营养工作30余年,还没有见过哪一种食物或哪几种食物组成的食疗方能够控制病人血压。
偏方与验方更不可信,迄今在全球范围内,高血压病都是不能根治的。老人切不要相信一些媒体和游医'根治高血压'的宣传。
结论
高血压病是一种非常多见的一种慢性病。老年人对它的危害一定要有充分的认识,特别是那些不显山不露水的无症状的老年高血压病患者更不能麻痹大意,切不可轻视自已的血压值,要经常监测,要坚持治疗,终生都要坚持合理饮食和药物治疗。
关于高血压病人的饮食调控请参阅拙作'谈影响高血压的饮食因素……' 一文,该文发表于10月23日本栏目头条号'营养学教授刘政'。
参考文献
余信国等. 人机结合模式在社区高血压中的作用[J].中国全科医学,2008(3)
王德平等. 老年高血压心理治疗效果80例观察分析.中国创新医学2012年第6期
3.王鸿漠.高血压病调养与护理(第四版).中医药出版社.2016年9月
4.胡大一.《高血压+高血脂饮食+运动》. 中国轻工业出版社.2015