这么重的强直性脊柱炎，还有药可治吗？

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提问：我大伯是一名强直性脊柱炎患者，今年52岁，病情很重，腰都直不起来，医生说脊柱关节都骨化了，请问还有药可治吗？需要手术吗？

上海同济医院风湿科汤建平医生

（1） 先要拍片CT明确骶髂关节、腰椎体是否已经融合，还要查血象、CRP明确有无活动性炎症，如有炎症反应，需要抗感染治疗。

（2） 如脊柱关节融合只能做矫形手术，矫正腰椎形态。

（3） 有炎症活动还可用非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药治疗，并加强功能锻炼。

（4） 请及时前往风湿免疫科就诊。

患者：我有23年强直性脊柱炎病史，脊柱严重弯曲，13岁时由膝盖疼痛开始向脊椎发展，脊椎弯曲近80°。看过中医和西医，吃了不少的药，都没有效果。最近到医院检查，医生说可以通过手术治疗，想问是不是要通过手术才能治疗？如果治好了是否能和正常人一样能劳动？

安徽马鞍山人民医院风湿科焦宝珠医生

严重的脊柱畸形可行手术矫正，可以改善关节的功能、缓解痛苦，但想和正常人一样劳动恐怕不行了。