1岁孩子不长个儿，只因大人这样喂饭！千万不要害了孩子。。。
食栗派开张之后，很多人问我：营养师是做什么的？吃饭还要教？你小时候随便吃吃，不也茁壮成长了？
不跟你讲理论，拿案例说话：
有个1岁多的小朋友，家里条件蛮蛮好，居然喂出营养不良，半年里体重只长了1斤！怎么喂的！？
这是一位营养师朋友马晓洁接诊的病例，今天就请她来讲讲这个病例。
1
患者基本信息
身高体重半年不见增长
【案例】女，32周早产，矫正年龄13个月13天。
【主诉】矫正年龄7个月时发过烧，之后身高体重增长缓慢。7个月时身高69cm，体重15斤；现在73cm，不到16斤。
家长意识到生长迟缓的问题，看过营养发育科和生长发育行为科，医院给开了某品牌奶粉；这次是想咨询哪种补钙和补锌产品好。
2
生长曲线分析
存在长期和短期的营养不良
生长曲线的体重变化，反映近期的营养状况；身高（身长）变化，反映长期的营养状况。
矫正胎龄7月时，身高体重分别在 68 和 38百分位，都在正常范围，表明当时不存在因早产导致的矮小。
目前身高体重跌至15 与 9 百分位，两条曲线都增长不良，曲线斜率下降超过一个跨度，说明存在短期与长期营养不良。
3
3日饮食分析
最该补的是“饭”！
现在孩子，家里条件都不错，为什么会出现营养不良？
7月龄时身高与体重均处于正常范围，此后身高体重百分位均下降。这种情况，一般多是辅食添加问题。
所以，我给孩子做了3日饮食分析。
（表中数据未计算油脂热量）
这个月龄的宝宝每天实际需要的能量是800-850kcal，但分析后发现，她每天的热量摄入只有大约600Kcal，能量摄入明显不足。
因此，可以确定是，她的情况是能量摄入不足的营养不良导致的生长迟缓，跟7个月时发烧无关。
除了热量不足，还有主食不够、碳水化合物比例不足的问题。根据家长自述，一日三顿主食基本都是蔬菜粥。同样体积的粥与米饭相比，所含的能量远远不及，属于能量密度降低的食物，无法保证宝宝摄入足够能量。
其他问题还包括奶量偏少（钙摄入不足）、肉摄入不足(伴有铁、锌摄入不足)、蔬菜水果过多，维生素A和D补充剂过量等问题。
孩子生长迟缓，家长往往容易心急、容易偏信，问老人、问周围有孩子的朋友，一不小心就可能帮倒忙。
比如这个案例，家长听了周围老人的建议，咨询前几日把奶量减少至每天200ml，希望孩子饿了能多吃点。
但这个年龄段孩子的奶量，应该保持360ml-480ml左右，这样做反而使热量更加不足。
其实这个案例，本身食物摄入模式没有问题，减少奶量前一日保持三餐两点加2餐奶。这种情况，家长自己很难发现饮食哪里出了问题，儿科医生也只能做到简单询问每日餐饮。
而营养师可以更进一步，做详细的膳食回顾，计算每日膳食热量，分析供能比例，从而发现问题根源。
这些都是普通儿科医生做不到的。
遇到孩子生长发育的问题，除了挂儿科之外，也请记得听听专业营养师的建议。