雾霾天，我们吸进肺里的到底是啥？食疗清肺，究竟靠不靠谱？

立霾，

中国第二十五个传统节气。

节气时间不定，

全年无规律多次出现。

这一天，

宜戴口罩，

宜祈福，

忌出门。

这个玩笑一点都不好笑……

一到冬天，身处帝都的药娃，呵呵，基本天天都有拍鬼片的感悟，雾蒙蒙，霾深深……

除了景象恐怖，雾霾的危害也是不容小觑的！

雾霾天，我们吸进肺里的到底是什么？

雾霾天空气中充斥着大量的悬浮颗粒，其直径大小不同，带给人类的危害也不同。

直径＞ 10 μm（一根头发的直径约为 50～70 μm）

基本被截留在鼻咽部，会随着鼻涕、喷嚏排出体外，对人体影响较小。

5 μm ＜ 直径 ＜ 10 μm

1）直径在5～10 μm 的悬浮颗粒，大部分沉降于大气道，会随着咳嗽时支气管纤毛的摆动以咳痰的形式排出体外，对人体健康损害有限；

2）直径 ＜ 5 μm 的悬浮颗粒，则会进入细支气管和肺泡，尤其是空气动力学直径小于等于 2.5 μm 的颗粒物，即PM 2.5，它几乎可全部进入肺泡。

PM 2.5 是大量有害物质的载体，如苯并芘、重金属、病原微生物等。

它到达肺泡后，部分可被肺泡巨噬细胞吞噬清除，同时也可导致局部的肺部炎症，进而损害肺脏。

更可怕的是，它还可通过肺泡毛细血管屏障入血，从而进一步损害心脏、中枢神经等身体其他部分。

 “食疗清肺”究竟靠不靠谱？

一方面，“清肺”一词是中医概念，中医所说的肺与西医的肺脏并不完全一致。

中医认为，“痰热之邪阻于肺络”之证者需要清肺治疗，清肺也就是用寒凉之食物或药物驱肺热。

所以，清肺并不是字面理解的“清除肺内污染物”，也就是说，“清肺”不等于“洗肺”！

另一方面，网上流传的猪血清肺的说法，部分理由是基于有人在食用了猪血之后排出的大便是黑色的，于是就认为这是把吸进肺里的脏东西排出来了。

完全没道理，好不好？

动物血液制品主要成分是血红蛋白，其中富含铁。

铁经过人体十二指肠及空肠上端时，可被吸收利用；假如没有被完全吸收，血红蛋白就会在肠道内与硫化物结合，形成硫化亚铁，使粪便呈黑色。

所以，明白咯？这种黑色，可跟吸入的粉尘一点关系都没有。

也就是说，动物血液制品既达不到洗肺的功效，也起不到清肺热的作用。

 “洗肺”的效果又如何？

医学上，确实有肺灌洗技术。

小容量的灌洗主要用于疾病诊断，是往肺里灌入100毫升（mL）左右的生理盐水。

大容量的肺灌洗主要用于肺泡蛋白沉积症及部分尘肺的治疗，是往单侧肺灌入甚至10000 mL的生理盐水。

肺灌洗技术是有创伤有风险的操作，并不适用于治疗空气污染引起的疾病。

前面也提到了，吸入的大部分 PM 2.5，或被肺泡巨噬细胞吞噬，或入血，它们并没有乖乖地停留在肺泡腔内等待你的清洗。

面对雾霾，我们该怎么办？

戴口罩！戴口罩！戴口罩！

重要的事情说三遍！

目前没有证据表明食物或药物能够降低雾霾的危害，口罩和空气净化器才是王道。 

但是戴口罩也是有讲究的！

传统纱布或棉布口罩根本隔离不了 PM2.5；医院里面医生和护士带的那种浅蓝色或绿色的无纺布口罩也对 PM2.5没有防护作用，因为 PM2.5 可以在这些口罩中自由穿梭。

本文由哈尔滨医科大学第四附属医院刘宣彤供稿。

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