倪海厦《伤寒论》文字稿条辨七五：仲师言胃，肠亦包括在内

6月30日

七五：发汗后，恶寒者，虚故也。不恶寒，但热者，实也。当和胃气，与「调胃承气汤」。

发汗后，恶寒者，虚故也，汗发太多后，身体虚掉了，这恶寒是表的恶寒，人身体虚掉了就有怕冷的现象，这种人用温药，桂枝加附子都可以。

不恶寒，但热者，实也，发汗了以后，如果不恶寒，很热，这是实证，所以如果发了汗以后，身体怕冷代表是虚证，发了汗以后，寒还在的有两种情形，一种是寒没有发透，一种是人虚掉了，人虚掉时看得出来的，人会没有力气讲话，就不可以再发汗，还有一种是身体素壮的人，发了汗以后津液没了，但热不寒的，就进入了阳明证。

阳明证是看不到寒证的，阳明证的时候，看到病人两眼很亮，因为阳气很旺，这就是实证，实就是东西堵到，因为桂枝汤发汗了以后，胃的津液没了，堵在胃里面，所以当和胃气，这时候用调胃承气汤。

只热不恶寒者，产热机能亢进也。见烦渴者，为「白虎证」；见腹满者，为「小承气汤证」，见腹满而谵语者，为「大承气汤」；祇见热而不烦，为本方证。

以病虽在「阳明」、尚不为重， 故不曰下而曰和。

「阳明」指肠胃：仲师言胃，肠亦包括在内。

人的胃，平常都有囤积食物在里面，在胃和十二指肠这一段，在下脘穴与建里穴有压痛，这就是所谓的调胃承气汤，调胃承气汤是「承气汤」里面最轻的一种。

如果食物堵在小肠里面的时候，会少腹满，压压小肠募穴「关元」会很痛，平常大便很少，屁放得很多，就是堵在小肠里面，就是「小承气汤证」。

小肠是经九转后出来，大肠很宽的，从升结肠到横结肠到降结肠到直肠，如果堵在大肠，就不会放屁了，天枢穴会有压痛，这时候就用「大承气汤」。

临床上看到所谓的艾滋病，在西药治疗之前，都是阳明证，阳明无死证，是很好治疗的，西药治疗了之后，就会出现厥阴证，所以我们可以判断病人是死在西药的副作用上，不是死在HIV病毒上。

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