疼痛解剖学｜自主神经系统的副交感神经部分

什么是疼痛？

疼痛与组织损伤，或潜在的组织损伤或描述的类似损伤相关的令人不愉快的感觉，还有情感的体验。疼痛分为躯体痛和内脏痛。

躯体痛是躯体感觉传入纤维介导的一种伤害性疼痛,表现为锐痛、酸痛或搏动性疼痛。手术后、创伤、局部炎症引起的疼痛是常见的躯体痛。

内脏痛很难具体定位（比如脑膜炎性头痛、胆绞痛）,表现为钝痛、痉挛性疼痛、刺痛、忽轻忽重的疼痛。内脏痛由外周C纤维介导,由脊髓向中枢传递主要终止于边缘系统。这可能是内脏痛引起不愉快和情绪低落的原因。

本系列文章将以图片的方式，讲解疼痛的相关内容。

自主神经系统的副交感神经部分

自主神经系统中的副交感神经因其主要功能是“能量守恒和促进诸如消化作用等节律性活动”，故常常被称为”休息和宁静”。与自主神经系统的交感神经不同，当交感神经受到刺激时，其作用广泛、弥散，而刺激副交感神经能产生更加明显的靶向作用。据估计，典型的副交感神经节前纤维仅可与七八个神经节神经元形成突触。

在自主神经系统的副交感神经部分有两个基本单位。(1)第一类包含位于脑、中脑、桥脑、延髓的节前神经元和核，而且也包含位于S2到S4侧角灰质的自主(神经)核。这些节前纤维沿第III、VII、IX和X对脑神经走行，并与睫状神经节、蝶腭神经节、听神经节、下颌下神经节形成突触。然后短程的节后纤维传输副交感神经指令到各自的靶器官。

(2)第二类包括节前神经元，虽不进入脊神经前支，但取而代之的是形成离散神经，且能与位于靶器官(例如膀胱、子宫等)的附近或其壁上的神经节形成突触,副交感神经受到刺激后，其节前所有的副交感神经元能够释放乙酰胆碱，这会导致所有烟碱受体受到刺激，而毒蕈碱受体是受到刺激抑制或是抑制取决于当乙酰胆碱与毒蕈碱受体结合时的结果释放的是何种酶。

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