检查｜Phalen改良测试
体格检查是临床医师诊断疾病的基本功，在诊疗过程中进行体格检查，才能从患者的体征中得到更加明确的诊断依据，成为安排进一步治疗的线索。
虽然临床中实施检查的机会很多，但由于诊断时间紧迫（尤其门诊），对于新手而言，要在短时间内完成检查，实属不易。如果检查结果不正确，还将影响诊断。当然，具备基本的人体解剖学知识和临床诊断思维，才有可能合理的选择检查方法。
希望大家都能在本系列文章中，学到对自己工作有启发的知识，造福相信您的患者。
Phalen改良测试
适应症
Phalen改良测试是用来确定腕管综合症的存在的手腕检查程序。当正中神经被卡压，在腕部区域会出现疼痛。此测试比Phalen测试更敏感，因为腕管上的压力增加了。
程序
进行Phalen改良测试时，患者应保持清醒和合作。该测试从标准Phalen测试开始。
患者可坐下或站立。
请患者将肘部屈曲0至30度，前臂水平。
检查员握住手腕屈曲，用食指和中指对腕管施加压力。
患者必须保持该姿势60秒钟。在此期间，检查者询问患者感觉如何，或者手腕是否疼痛。
解释
Phalen改良测试阳性
如果正中神经分布区域麻木或发麻，则存在Phalen改良测试阳性。当手腕前部疼痛或拇指无力时该测试也呈阳性。这些可能表明腕管综合症。
临床须知
进行改良的Phalen测验时，检查人员必须谨慎和小心，因为腕管上有额外的压迫，因此比传统测验更敏感。
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