腰方肌解剖/损伤/评估
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腰方肌
起点:髂嵴后份
止点:第12肋内侧半、第1~4腰椎横突
功能:降第12肋;使脊柱侧屈
神经支配:腰神经前支
腰方肌分析
附着于三处,有三种不同走行方向的肌纤维组
髂肋纤维:几乎垂直向下附着于髂嵴和髂腰韧带,向上连接第12肋
髂腰纤维:向下经过同侧髂骨附着点,向上经过上方4个腰椎横突,对角穿过并延伸至髂肋纤维内侧
腰肋纤维:向下跨越L2〜L4或者L5横突,向上到达第12肋,形成交织结构
腰方肌损伤
损伤后症状:早上起床时,咳嗽或打喷嚏时,腰方肌的剧烈收缩来加强胸廓的稳定性,可引起短暂却极其严重的牵涉痛
腰方肌评估
1 躯干侧弯时,延长对侧的肌,并挤压弯曲侧的肌。此动作会增加深弯曲侧的皮肤褶皱
2 腰方肌是脊椎侧弯的主要肌肉,躯干右侧有较多较深的褶皱,可能提示右侧腰方肌呈现短缩状态;躯干左侧有较多较深的褶皱,可能提示左侧腰方肌呈现短缩状态
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