中医如何治疗慢性胃炎？注重整体调节，邪去正安

慢性胃炎属于中医学“胃脘痛”的范围。以上腹、中脘的部位疼痛为主要表现，是一种常见的慢性全身性疾病。本病常因气候寒冷，或饮食不节而诱发。情志不调也与发病由重要关系，平素饮食失调，饥饱失常，或贪食生冷、辛辣，或嗜酒无度，损伤胃气，可以积而成病。这些因素又往往互相影响，使发病频繁，缠绵不愈。

本病的病位在胃，但脾与胃，一脏一腑，有表里关系，脾运胃纳，一升一降，阴阳相济，共司消化。在消化过程中又有肝的疏泄作用，脾与肝有互相制约的关系。故本病与胃、肝、脾有关。若胃热挟滞，或肝气犯胃，或胃阴不足，皆可引起胃痛。若中阳不振，寒自内生，脾虚不运，胃气不降，也可以积而成病。肝气郁结，脾虚气滞，均能导致血滞不行，损伤胃络，转成血瘀，或引起吐血，或引起便血。

中医通过辨证将本病分为以下证型，接下来一一为大家解答：

1、胃气不和，食滞不化。证候表现：胃脘胀疼、拒按，恶食欲吐，嗳腐酸臭，吞酸倒饱。或有身热、面赤，便干、尿黄，舌苔厚腻，脉象滑数。治疗法则以和胃调中、化食导滞为主。

2、肝郁气滞，胃失和降。证候表现：胃脘胀满，疼痛连及两肋，按之减轻，嗳气频作，呃逆呕恶，每因气怒时，则痛发加重。苔多薄白，脉象沉弦。治疗法则以疏肝解郁、理气和胃为主。

3、胃阴不足，虚热内扰。证候表现：空腹时胃脘痛甚，口干欲饮，嘈杂纳少，手足烦热，心悸寐少，大便干燥，舌光红，脉细数。治疗法则以益胃养阴，清降虚热为主。

4、中阳不振，脾胃虚弱。证候表现：胃脘隐痛，喜按喜暖，呃逆泛酸，或时吐清水，面色白、黄无华，神疲乏力，四肢不温，大便溏薄，舌淡滑润，脉虚软或沉缓。治疗法则以健脾益胃，温中祛寒为主。

5、血行不畅，胃络瘀阻。证候表现：胃脘刺疼，痛有定处而拒按，食后较甚，或吐血、便黑，舌质黯紫，或有瘀斑，脉涩。治疗法则以活血化瘀、和胃止痛为主。

“久病必虚”、“邪之所凑，其气必虚”，祛邪主要是依据辨证论治，运用中药方剂的整体疗效，祛邪外出，从而达到“邪去正安”的治疗目的，主要方法为:疏肝理气、清热利湿、解毒祛湿、理气活血等。

以上各证型往往不是单独出现或一成不变的，多夹杂出现。从临床辨证分型来看，单纯的脾胃虚弱见证相对较少，但是脾胃虚弱贯穿于各型之中，脾虚气滞、气机升降失常、运动功能受损是整个病机的核心所在。

中医在治疗慢性胃炎方面注重整体调节，在临床诊疗过程中以辨证论治为基础，根据不同证型，充分发挥中西医结合的优势，以提高疗效。总之，中医辨证分型对指导临床治疗慢性胃炎取得了较好的疗效，在改善症状、控制病情方面效果显著。