【门诊实录】之早泄钱某,男,25岁。主诉...

【门诊实录】之早泄

钱某,男,25岁。

主诉及病史:
1、喜欢喝酒,生活无规规,平时也没有注意过。
2、上个月生活每周2-3次,还没开始或者不到1分钟就交作业了。
3、需.求正常,起.来不受影响,囊部潮湿。
4、喉咙干,急躁易怒,睡眠质量差,多梦,小便次数多,颜色.黄。
5、舌质红,苔黄根腻,脉弦滑。

辨证:属肝经湿热。

治法:以清泄湿热为法,方用龙胆泻肝汤合三妙丸加减。

取方:龙胆草、栀子、黄岑、柴胡、生地、车前子(包煎)、泽泻、当归、苍术、川牛膝、黄柏、生甘草。

一个星期,尿频,囊.部潮湿减轻,余症未减。原方加生龙骨、生牡蛎。15日,生活时间达到3分钟左右,潮湿缓解,排尿正常,睡眠好转,但仍性情急躁。

查舌质红,苔薄黄,脉弦滑。因湿热已去,仍肝气不舒,治以疏肝解郁、健脾化湿。方用逍遥散去白术,加青皮、生龙骨、生牡蛎。15日,诸症缓解,生活正常。
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