右半身冰凉沉重 - 权依经

10、右半身冰凉沉重 - 权依经

景某，男，44岁，靖远县人，干部。1978年4月22日初诊。

患者自感右半身冰凉沉重1年余，曾多方治疗无效而来兰诊 治。经西医检查，未能作出明确诊断。脉浮而疲缓。辨为湿邪为患。

方用本方治疗：防己15克，黄芪15克，白术12克，生姜6克，甘 草（炙)8克，大枣2枚。水煎分二次服。三剂。

二诊:服上方后自感冰凉沉重有所好转，但脉象仍同上。再用 上方三剂。

三诊:又服上方三剂后，患者自感半身冰凉大减，脉浮而转和 缓。再继服三剂。

四诊:服药后患者自感右半身转温，沉重感亦消失，脉已平和。 再服上方三剂，以巩固疗效。

体会：本例患者亦属湿邪为患。由于湿为阴邪，湿性重 浊，阻塞气机，以致阳气不能温煦肌肤，而发为右半身冰凉沉 重之证。故本例虽不是抽搐之证，但与上例患病之病机相同，所以仍用益气健脾利湿的本方治疗而获效。

防己黄芪汤

【方源】《金匮要略》。

【组成】防己一两(15克），甘草半两(7.5克），白术七钱半（11 克），黄芪一两(15克），生姜四片(6克），大枣二枚(擘）（1枚）。

【用法】水煎二次兑匀，分二次温服。

【主治】风湿，脉浮，身重，汗出恶风者。

【方解】本方由防己、黄芪、白术、甘草、生姜、大枣组成。以防 己利水，白术健脾利湿，黄芪扶表，甘草、生姜、大枣补中和营卫。合 为益气行湿之方剂。

喘者，加麻黄7.5克；胃中不和者，加芍药11克;气上冲者，加 桂枝11克;下有陈寒者，加细辛11克。

服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰以 下，温令微汗，愈。

【应用】

抽搐，是湿邪为患。祖国医学认为“诸痉项强皆属于湿”，抽搐为太阳经脉的病变。风湿侵袭太阳经脉，湿为阴邪，阻塞阳气，经脉失养，则筋燥而抽搐。若伴有身重、自汗、恶风者，可用本 方益气行湿，使气得益，湿得行，则抽搐自愈。

侧半身发冷半身冷缠绵不愈，是湿邪阻塞阳气所致。若伴有身重、自汗、脉浮缓者，可用本方以驱湿邪。湿邪去，阳气通，则身冷自愈。