董建华治胃痛经验

董老:中国工程院院士，著名中医学家，中医内科学专家。
董老认为胃病生理集中在一个"降"字，
病机突出在一个“滞"字，
治疗要限于一个“通"字。
降:“脾宜升则健，胃宜降则和"；
滞:“寒则凝而不通，热则壅而失降，伤阳者滞而不运，伤阴者涩而不行"；
通:"脾胃喜通利而恶壅滞"。
董氏治胃十法
(1)理气通降:适用于胃脘作胀，时轻时重患者。处以加味香苏饮。苏梗，香附，陈皮，枳壳，大腹皮，香元，佛手。偏寒加良蒌，荜澄茄；气滞重加内金；伴胁胀加柴胡，郁金；食滞加焦三仙；痛者加金铃，元胡，吞酌左金丸，则肯，瓦楞。
(2)化瘀通络:适用于瘀血胃痛。病在气者，拟金延香附汤，金铃，元胡，香附，陈皮，枳壳，大腹皮。适宜血瘀轻型胃痛。病久入络的瘀血型重症，拟猬皮香虫汤。狷刺猬皮，九香虫，五灵旨，金铃，元胡，制乳没，香附，香元，佛手。
(3)通腑泄热:适用于胃中积热，大便干结，舌红苔黄者。拟处方酒軍，黄连，黄芩，枳壳，瓜蒌，大腹皮，香元，佛手。
(4)降胃导滞:适用于胃失通降，胆汁上犯，湿热蕴结，食积阻滞。症见胃脘堵闷疼痛，口苦，舌红苔黄腻。拟处方:苏梗，香附，陈皮，莱菔子，大腹皮，槟榔，焦三仙，连翘，荷梗，半枝莲。湿浊重加半夏，热重加黄连，痰热加全瓜蒌，便秘加酒军，兼瘀者加失笑散。
(5)滋阴通降:适用于胃阴不足。拟加减益胃汤。北沙参，麦冬，石膏，白芍，甘草，乌梅，香附，金铃子。
(6)辛甘通阳:适用于脾胃阳虚。拟加味黄芪建中汤。黄芪，桂枝，白芍，炙草，饴糖，良姜，大枣，金铃子，元胡，陈皮。
(7)升清降浊:适用于中气下陷。拟黄芪，党参，白术，甘草，酒当归，升麻，柴胡，大腹皮，枳壳。
(8)辛开苦降:适用于寒热错杂。拟用黄芩，黄连，半夏，党参，干姜，吴萸，枳壳，砂仁，阵皮。
(9)平肝降逆:适用于肝胃不和，痰浊内阻，胃气上逆。药用旋复花，代赭石，半夏，生姜，党参，大黄，甘草，苏梗，香附。
(10)散寒通降:适用于寒邪犯胃。药用良姜，香附，吴萸，苏梗，毕澄茄，陈皮，生姜，砂仁。寒湿交阻加焦三仙，化热加黄连。