内针验案：腰椎间盘突出症，导致右侧下肢侧面疼痛不适３月余，２针后行动自如

2020年10月28日上午，南方医院中医外科门诊（周一下午，击三上午）出诊。诊间，看见一位老人家，柱羊拐杖，扶着门，弯着腰，步履维艰，慢慢走进了诊室。

老人家84岁了，在医院其它科室看了1个多月了，吃了很多药，但止不住痛。他说是我老乡，其他老乡得知后让他来找我做做针灸治疗。

看过他的病历，首诊是10月23日，主诉：腰痛3年余，疼痛伴右下肢麻木疼痛2周。当时医生建议他住院治疗。他没有接受，开了检查和一些药物。

9月30日复诊一次，检查结果出来，明确是：腰椎间盘突出症、胸腰椎退行性变。继续开药治疗。

10月14日继续找医生续方治疗。病情并没有得到缓解，疼痛影响老人家行走。

本人首诊：2020年10月28日

诊见患者行走不便，右侧下肢沿裤缝疼痛不适。其余部位未见明显不适。

内治辨治路径：

六（六经同气）：少阳经

三（三焦同气）：上焦、下焦、中焦

二（上下左右）：右病治左，下病上治，宜在左上肢少阳经上进行治疗。

一（阿是取穴）：首取上焦外关穴附近的阿是穴，进针，导引，痛减。得效后，再在中渚穴附近找阿是，再进一针，疼痛基本消失。

治疗留针45分钟左右，拨针前患者已行走自如。

本次治疗结束，嘱患者回家后，可能疼痛还会反复，需要坚持治疗。

复诊：2020年11月2日

今天下午患者来南方医院中医外科复诊，诉当天治疗以后好转，回到家以后晚上疼痛加重，第二天疼痛自行消失。这几天已经基本没有什么不舒服了。今天来巩固治疗。

诊后小结：

内针治了以后有所变化，一般都是好事情，说明阴阳在变化了。有的是症状直接消失了，有的可能减轻了，也会遇到暂时症状加重的情况，如本例的疼痛一过性加重，此时需要静候阴阳调和到中的状态，如果后面没有消退，内针医生所要做的是“知犯何逆，随证治之。”依然是回到六三二一，回到“针对”与“导引”上来。