【文献摘要】多发性内分泌瘤1型患者的垂体腺瘤

《European Journak of Endocrinology》 2021年10月1日在线刊载法国Maelle Le Bras, Hélène Leclerc, Olivia Rousseau,等24位学者联合撰写的《多发性内分泌瘤1型患者的垂体腺瘤：队列研究。Pituitary adenoma in patients with multiple endocrine neoplasia type 1 - a cohort study 》（doi: 10.1530/EJE-21-0630.）。

 目的:

垂体腺瘤(PA)是多发性内分泌瘤1型(MEN1)的三大主要组成部分之一。最近的研究表明，MEN1相关的PA的进袭性比最初估计的要弱。我们建议对全国范围内的MEN1患者队列进行标准医疗治疗的PAs结果进行分析。

设计:

采用法国内分泌肿瘤组(the French Group of Endocrine Tumours，GTE)的MEN1患者注册表进行的回顾性观察性全国队列研究。

方法:

GTE数据库包括1435例MEN1患者。该分析集中于2000年之后招募的551例患者，随访至少3年。研究结果是，根据转诊医生定期报告的随访期间Hardy分级(HC)的增加来定义PA的肿瘤进展。

结果:

551例MEN1(指数及相关性)患者中，202例(36.7%)有PA，其中114例(56.4%)经MEN1相关筛查确诊。根据HC定义为微腺瘤(I级)者117例(57.9%)，大腺瘤59例(29.2%)，其中II级20例，III-IV级39例，未明确的26例(12.8%)。泌乳素瘤92例(45.5%)，非泌乳素瘤73例(36.1%)。137例HC分级为I-II级的患者中位随访3年后，4例患者(2.9%)出现肿瘤进展。

结论:

在MEN1患者中的PAs的进袭性比以前认为的要低。标准的医疗监测和治疗下，肿瘤进展是罕见的，尤其是在相关的患者，大多表现为非分泌性微腺瘤。应相应减少对无症状MEN1患者的MRI监测。