中国人唇裂鼻畸形整复的思路与术式设计
唇裂患者鼻畸形的整复已经越来越成为医患双方共同关注的难题。虽然对唇裂鼻畸形的形成机制和解剖特征已有较多研究，但华西团队认为，受研究对象和研究者的影响，基于现有的认识和手术矫正方法，不能满足世界范围内广泛存在的唇裂鼻畸形多样性的要求。不仅需要观察唇裂患者鼻畸形的特征，还需要结合观察不同人种鼻形态的差异，并深入思考形成鼻畸形的原因和掌握形成不同人种鼻解剖形态的关键要素，才有可能最终采取有针对性的方法，解决不同人群或人种的需求，提高整复效果。
唇裂鼻畸形的形成机制
唇裂鼻畸形是继发于组织错位和组织发育不足这两种情况。
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中国人鼻形态的特点
目前所有唇裂鼻畸形的整复方法几乎均由欧美学者以大多数西方人鼻形态特征为目标设计而成，整复术后的鼻形态常表现出“西方化”倾向,因而不符合中国人鼻形态的特点。
中西方人两侧鼻翼宽度与鼻中份宽度的比例明显不同，西方人的鼻中份宽度多大于或等于两侧鼻翼宽度之和，而中国人每侧鼻翼宽度与鼻中份宽度几近相等（图1）。
从仰面观来看：西方人的鼻孔形态多为长椭圆型，其鼻孔轴与面中线多形成位于下象限区45°左右夹角；而中国人的鼻孔形态多表现为水滴型，其鼻孔轴与面中线多形成位于上象限区45°左右夹角（图2）。
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唇裂鼻畸形初期整复的困难
初期唇裂整复时外科操作：
1）将异常附着于梨状孔和颊部肌肉的鼻翼外侧脚充分松解；
2）重建鼻坎、鼻底的肌肉环；
3）将外展的鼻翼外侧脚和鼻穹窿复位。
但传统的潜行性分离法只解除了裂侧鼻翼软骨表面和周缘的附着关系，而无法解决裂侧鼻翼软骨上缘与鼻上外侧软骨的附着关系，也就无法矫正其纵向长度过度的畸形（图2）。
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二期唇裂鼻畸形的矫正原理和术式设计基础
中国人鼻畸形整复的重建原理可以总结为二焦点理论，是强调对鼻翼软骨与鼻上外侧软骨的附着关系的重建，恢复鼻翼软骨整体的高度并固定，即鼻畸形的重建包括鼻尖和裂侧鼻翼穹窿顶的重建，视二者同等重要或作为一个整体进行设计，在恢复裂侧鼻小柱高度的同时，特别强调恢复裂侧鼻翼上缘的高度，方可重建出中国人特有的鼻形态。
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中国人唇裂鼻畸形的整复方法
华西根据二焦点理论设计了利用鼻中隔软骨作为移植体，从鼻小柱基部到鼻穹窿再到鼻翼转角处和鼻翼基部的一体化整复方法。该理论不同于一焦点理论的关键在于不再将裂侧鼻小柱高度的恢复作为最重要和唯一的内容，甚至不强调将两侧鼻翼软骨穹窿最高点缝合在一起，而是适当保持鼻尖部两侧鼻翼软骨穹窿间相互分离的状态，以保持鼻翼软骨内侧脚、鼻穹窿和鼻翼基部结构的自然弧形和连续性。其具体过程见图3、图4过程。