千古名方 唐代名医孙思邈 推崇续命汤治疗中风瘫痪见奇效

古代治疗中风,大小续命汤,收录在《古今录验》,是个古代验方。孙思邈在唐代就注明,流传时间很长,《金匮要略》也收录,可见效应毫无疑问。

孙思邈把“古今大小续命汤”录入到《千金方》之中,对治疗中风昏迷欲死者的奇效推崇备至,曰“大良”,曰“甚良”,曰“必佳”,曰“诸风服之皆验”,评价如此之高,绝非偶然,方中强调“录验”二字,说明古人用此方即应验,所谓“续命”乃指在生命断续的情况下可续命而生之意,故患者瘫痪肢体逐渐得以恢复。这充分证实续命汤的确是治疗脑出血的金方。

大续命汤

【来源】《备急千金要方》卷八。

【组成】麻黄 芎藭各90克 干姜 石膏 人参 当归 桂心 甘草各30克 杏仁40枚

【用法】上九味,唆咀。以水1升,煮取300毫升,分三次服。

【主治】中风风痱,肢体缓纵不收,皮肤不知痛痒,口不能言,不省人事,产妇出 血较多,及老人、小儿见上述症者。

小续命汤

出自《千金方》由麻黄、桂枝、防风、杏仁、川芎、白芍、人参、甘草、黄苓、防已、附子、生姜、大枣组成。主治:中风不省人事,神气溃乱,半身不遂,筋急拘挛,口眼歪邪,语言蹇涩,风湿腰痛,痰炎并多,六经中风及刚柔二痉。

小续命汤在唐宋以前是治疗中风的代表方剂,目前治疗缺血性中风作用已被临床实践所证实。

小续命汤桂附芎,麻黄参芍杏防风,黄芩防己生姜草,风中诸证此方统。

除去防己附芩芍,生姜改作干姜充,再加当归与石膏,风痱肢废有殊功。

功用:扶正辛散祛风。

主治:风中经络。口眼斜,筋脉拘挛,或半身不遂,或语言蹇涩,舌淡润,脉弦无力或沉弦。面神经麻痹或痉挛,风湿关节炎。续命汤治中风风痱身体不能自收,口不能言,冒昧不知人,不知痛处,或拘急不得转侧。

方 名:小续命汤(祛风之剂)

总 结:六经中风通剂                                                                

组 成:麻黄、桂枝、防风、防己、杏仁、黄芩、人参、甘草、大枣、川芎、白芍、大附子、生姜                               

主 治:1.治中风不省人事,神气溃乱,半身不遂,筋急拘挛,口眼邪,语言蹇涩。

    2.风湿腰痛,痰火并多。

    3.六经中风,及刚柔二痉。

加 减:(1)筋急语迟脉弦者,倍人参,加薏仁、当归。

    (2)去芍药,以避中寒。

    (3)烦燥不大便,去桂、附,倍芍药,加竹沥。

(4)日久不大便,胸中不快,加大黄、枳壳。

(5)脏寒下利,去黄己、黄芩,倍附子,加白术。

(6)呕逆加半夏。

(7)语言蹇涩,手足战掉,加石菖蒲、竹沥。

(8)身痛发搐,加羌活。

(9)口渴加麦冬、花粉。

(10)烦渴多惊,加犀角、羚羊角。

(11)汗多去麻黄、杏仁,加白术。

(12)舌燥去桂、附,加石膏。

方 义:此六经中风之通剂也。

吴鹤皋曰:「麻黄、杏仁,麻黄汤也,治太阳伤寒;桂枝、芍药,桂枝汤也,治太阳中风;此中风寒,有表证者所必用也。人参、甘草补气;川芎、芍药补血;此中风寒,气血虚者所必用也。风淫故主以防风。湿淫佐以防己。寒淫佐以附子。热淫佐以黄芩。病来杂扰,故药亦兼该也。

变化方:易老六经加减法:

(1)本方倍麻黄、杏仁、防风,名麻黄续命汤,治太阳中风,无汗恶寒。

(2)本方倍桂枝、芍药、杏仁,名桂枝续命汤,治太阳中风,有汗恶风。

(3)本方去附子,加石膏、知母,名白虎续命汤,治阳明中风,无汗身热,不恶寒。

(4)本方加葛根,倍桂枝、黄芩,名葛根续命汤,治阳明中风,身热有汗,不恶风。

(5)本方倍附子,加干姜、甘草,名附子续命汤,治太阴中风,无汗身凉。

(6)本方倍桂、附、甘草,名桂附续命汤,治少阴中风,有汗无热。

(7)本方加羌活、连翘,名羌活连翘续命汤,治中风六经混淆,系之于少阳厥阴,或肢节挛急,或麻木不仁。

(8)本方去防风、防己、附子、白芍,加当归、石膏,即古今录验续命汤。治中风痱,身不自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急不能转侧。

(9)录验方去人参,加干姜、黄芩、荆沥,即千金大续命汤,通治五脏偏枯贼风。

煎服法:每服三钱,加姜、枣煎。

续命汤意解:

《古今录验》续命汤,治中风痱,身体不能自收,口不能言,冒昧不知痛处,或拘急,不得转侧。

麻黄,桂枝,当归,人参,石膏,干姜,甘草各三两,穹穷一两,杏仁四十枚

右九味,以水一斗,煮取四升,温服一升,当小汗,薄覆脊,凭几坐,汗出则愈,不汗更服,无所禁,勿当风。并治但伏不得卧,咳逆上气,面目浮肿。

此为开合之机受病,不得转枢。

身体不能自收:阳明受病(黄帝曰:人之者,何气使然?岐伯日:胃不实则诸脉虚,诸脉虚则筋脉懈情,筋脉懈惰则行阴用力,气不能复,故为)

口不能言:少阴受病(心开窍于舌)

冒昧不知痛处:太阴受病(脾为谏议之官,知周出焉)

或拘急,不得转侧:厥阴受病(肝主筋)

治亦从开合同时下手:

麻黄,桂枝:开太阳

石膏,杏仁:合阳明

甘草,干姜:开太阴

当归,穹穷:合厥阴

人参:补五脏虚,除邪气

温服一升,当小汗,薄覆脊,凭几坐,汗出则愈:邪从太阳复出,则病愈。

不汗更服,无所禁,勿当风:当风则阳明又不合。

并治但伏不得卧,咳逆上气,面目浮肿:亦为开合受病。 “返魂单向何人用,续命汤于何处施”.

可证二字之本意。中风证属正虚邪实,病情危笃,治疗不当则一蹶不振。本方服之可转危为安,延续生命,故称“小续命汤”。

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