急症中通六腑可收到意想不到效果---胆石症合并急性胰腺炎
I导读：六腑通降失调所引起的病症往往是急危重症，所以运用“六腑以通为用”理论指导急症治疗是有重要意义的。本文是作者在治疗急症中运用这一理论的体会，欢迎各位书友学习、交流。
急症中运用“六腑以通为用”的体会
作者/樊移山
六腑以通降下行为顺，任何原因所引起的六腑通降失调，滞塞不通，都可导致疾病的发生。六腑通降失调所引起的病症往往是急危重症，所以运用“六腑以通为用”理论指导急症治疗是有重要意义的。下边谈谈我们在治疗急症中运用这一理论的体会，供同道参考。
胆石症合并急性胰腺炎
杨××，女，50岁，1985年1月20日住楚雄州中医院，住院号2213，患者右上腹疼痛反复发作三年，疼痛与进食有关，经B超摄片提示“胆囊、胆道结石”。入院三天后因进食脂肪餐，三小时后左上腹疼痛难忍，恶心呕吐，继之右上腹持续性疼痛，进食后阵发性加剧，皮肤及巩膜黄染，口苦、怕冷，大便三日未行，小便咖啡色。舌红，苔黄腻，脉弦数，体温38.5℃，BP144/92mmHg，尿淀粉酶1024单位，血淀粉酶64单位，血常规：白细胞18600/mm3，中性92％，淋巴8%，尿胆红质（+），尿胆元（++），黄疸指数16个单位，GPT155单位，余正常。西医诊断：胆结石并发急性胆道感染，急性胰腺炎、阻塞性黄疸。
证属胆胃实热、兼有里实，拟疏利肝胆、清热解毒、通里攻下，方用大柴胡汤合茵陈蒿汤加减，柴胡10克，炒芩10克，杭芍10克，法半夏10克，枳实10克，厚朴10克，木香10克，元胡10克，茵陈20克，黄连6克，川楝子10克，大黄20克（后下），西药辅以静脉输糖盐连服2剂，解出深褐色稀臭便半痰盂，一天内解稀便六次，腹痛减轻，巩膜皮肤黄染渐消，体温37.5℃。原方减大黄，继服二剂。腹痛消失，皮肤、巩膜黄染消失，体温正常，尿、血淀粉酶、血常规正常，肝功正常，能进食。柴芩温胆汤善其后，病愈出院。