“三焦理论”新认识
三焦这个位置究竟在哪?从古到今,很多中医大家都在探讨这个问题,每个人对三焦理论、经络的理解也各有不同。我想告诉大家的是,中医学是一棵大树,但大树之上会有枝杈,这根本没有冲突。今天你卖豆腐的,不会讲西瓜怎么样。但是你卖西瓜必须讲西瓜怎么吃,就跟你卖豆腐讲豆子怎么磨一样,这是同样的道理。经方大师着重以经络脏腑解释三焦,与外治法从经络穴位的功能诊疗三焦的问题是殊途同归的解释方法,一点都没有冲突。经方的立足点在脏腑经脉的调理,没必要过度讲解所有的穴位。中医外治是从外向内,讲究穴位经络。也没有必要过度探讨脏腑的问题。这就是各有所长,但都坚持一个整体而治的原则。各有所长、各有所专,整体而思、整体而治是我们学中医的人所要遵循的原则。
很多人都讲到了中西医结合问题,但中西医怎么结合,怎么共进?我说你先把中医弄好,一个好的中医并不是光看病,也要治病,你得把中医的各种方法全都汇总到一起,利用自己的所长治病,那才是一个好中医,这是我们中医人目前要面对的实际问题。
对于三焦的理论问题,大家应该记得,西方的学者发表了一篇文章,即“科学理论”发现了中医的三焦跟人体的关系。我也看了这篇文章,他讲的问题和研究,也许发现了三焦的一个小小的角落,但和真正的中医学是扯不上一点关系的。我们中医人要学中医,对三焦理论是应该要有一个深入的认识。不要从西方的“科学”中去找三焦,这是个非常错误的方向,更不应该认为西方的理论就全说得对。总而言之,我认为中医学阐述的三焦理论是一个系统性的功能理论,而不是仅限于物质性的。
我们拿什么论证我们的疗效?首先,我们对于古中医要真正了解和掌握,才能有底气。当然我们要承认西医的现代仪器精准诊断,但只能把它当作引用和辅助,我们的思维不要跟着它走,如被西医的病名牵着走,就会迷失中医的方向。
我对三焦有一些认识,在治法上也有一些不同的方法。
第一,三焦其实是一个人体的循环问题。它究竟是实还是虚,还是半实半虚?我的一个中医朋友跟我讲,你讲的问题是实邪入内,但我们真正的中医理论,不是实体,是虚的。我回答:你可别忘了,经脉是一个功能性的作用,而这功能性作用是对实体产生作用的,所以我认为是“虚实相间”的。我要问一下,你有没有看到过海市蜃楼?你知道海市蜃楼是虚还是实?是虚的没错,但它的光和水分的存在是实的。它能将地球的某一个地方在天空中映射出来,这是虚的。但是它所映射的状况却是实的,只是我们不知在哪个地方。当然我是仅拿这个作个比喻。我跟他们讲,中医理论你不要过度解释,你越解释越乱,我们只需要去“悟”。
第二个问题是西医对恶性肿瘤转移的认识。这个问题在西医来讲,就像切西瓜切开以后看问题,哪里烂了切哪里,始终离不开这个西瓜烂的地方。但我们要了解它是怎么烂的、引起烂的原因是什么。中医既要治病又要重视预防,在治已病和治未病的概念中,这是一个等同的和互联的观点,这两者之间的关系大家应该都很清楚。
怎样运用三焦理论防治恶性肿瘤?我们中医讲脏腑、经络,那么如何应对这个肿瘤?癌细胞每个人都有,但不是每个人都会得。那为什么现代恶性肿瘤越来越多而古时候没有这么多?这和我们当前的生活习惯以及我们的食物有相当大的关系,最主要的原因之一是越来越多的化学物质对人体系统造成危害。
怎样预防恶性肿瘤的发生?首先要注意生活习惯和饮食习惯。先讲一下“膜络”,它是一个相互依赖、生存和运作的系统,而且与三焦的关系极其密切,因为它是一个重要的连接和运输的渠道。膜是络的支架,有输送津液的功能。络对人体的气血调节、输布起主要作用。而上焦的雾化作用,则必须由“膜络”运作才能完成津液输布。人体的元气、肺气和各方面的气,也都要依赖“膜络”的功能。所以“膜络”一旦出现问题,必造成气血受阻,瘀堵之症会愈加严重,造成组织的病变,这应该是肿瘤的起因。
三焦对人体的各种运作并不是单一的,气机的功能都需要依靠三焦进行循环。一旦失调,它会影响各个脏腑间的协调和平衡,进而导致各种相关疾病。可以说三焦在所有的经脉里,占有一个主导地位。譬如每个人不能没有心脏,但心脏需要其他脏腑系统的维护,其中三焦和肺气的作用是最重要的。三焦和肺气输送的渠道就是“膜络”,这样我们对“虚实相间”的理论就可以有个初步的认识。
再看人体的所有的穴位和作用,脏腑的病症、经脉的变化,在穴位上都会有所反映。在治疗的层面,所有的膜络就成了他们之间共同供给养分的、参与行军作战的“道隧”,所以说膜络是三焦发挥作用的必不可少的条件。
本文摘自《国医圣手大讲堂(一)——肿瘤癌痛经方治疗探索与实践》