​爱吃咸的，阳虚！一张我亲历的医案，今天讲给你，方子也送你

（本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂，须在中医师当面辨证指导下借鉴、应用！）

本文理论依据：《方剂学》、《黄帝内经·素问》

今天这篇文字，我想跟你时候一个比较有意思的症状，这就是口味重，爱吃咸的。

生活中，这类吃咸口的人不少。虽然我接下来要说的东西，未必对这类人都有警示意义，但是至少，可以为一部分人敲响警钟。

这句是，肾气亏虚，容易导致我们喜欢吃咸的。

我以前亲历了这么一个患者。



这个人啊，女性，年纪不大，不到30岁，但是呢，怀孕三次了。前两次，孩子没留住。第三次，好歹把孩子生下来了。

生下孩子以后，这个女子忽然就感觉啊，自己比以前多了一个爱好，就是每顿饭必须吃咸菜。那个咸菜，每顿饭必须有，少了还不行，至少多半盘的咸菜。怎么吃也不够。

而且，你别看人家爱吃咸，但是人家水喝得不多。如果喝水多了，坏了，那就得浮肿了。而且伴随吃咸越来越严重，这个人逐渐开始感觉到耳鸣、腰酸、膝盖软无力等症状。

来找我的时候，脉沉缓，苔白，舌淡，语音低微，浑身懒洋洋的。而且，她的两部尺脉，显得尤为细弱。

我当时看这个患者，第一个印象就是阳虚。我问患者，平时怕不怕冷，尿多不多。患者说，尿不多，但是比较怕冷。

我想了想，写了一个配伍。方见——

熟地、山药、山萸肉各20克，茯苓、泽泻、五味子各15克，肉桂、制附子各10克，所有这些，水煎服。

当时我的想法就是，能行就行，不行我也认了。大不了，我把你拽给我老师。

可是，从那以后，这个人就再也没出现。一直到过了快一个月，此人的亲属告诉我，患者情况好转很多，怕冷无力之感减轻，吃咸菜明显不如以前多了，有的时候，不吃也行。

我一听，心里这个乐呀！

这是怎么回事呢？我给你分析一下。

其实，这个人的问题，在于肾阳不足。

她肾阳不足是容易辨别出来的。你看，她畏寒怕冷，这是阳气鼓舞失常。脉沉缓，是阳气不能鼓舞脉道。舌淡苔白，是阳气不足，舌头失养。阳气不能鼓舞四肢，故而懒言乏力。尺脉尤弱，说明肾不足。尺脉，候肾啊。患者尿少，身体有浮肿，那是肾阳不足，无法蒸化水液，使得代谢失常所致。

那么，这个肾阳不足，为什么会导致患者爱吃咸味呢？



说起来也简单。中医典籍《黄帝内经·素问》就说：“色味当五脏……黑当肾咸”。就是说，咸味是入肾的。咸，属阴。它入肾以后，必须借助肾阳的力量，才能化生成为人体所利用的东西。但是，当一个人肾阳不足的时候，摄入的咸味无法被有效利用，而身体在需要的情况下，又迫使人不断地吃咸来加以补充。于是，患者就开始不停地吃咸。而因为咸属阴，吃得太多又不断地伤阳，这就陷入了恶性循环当中了。

那这时候怎么办？补肾阳。阳气升起来，多摄入的咸就能为人体所利用了。身体有了可用之才，就无需迫使人去不断吃咸了。

我用的这个，其实是金匮肾气汤加减。这里头，熟地、山药、山萸肉补精填阴，然后再用肉桂和附子来温阳，就好比给油灯加满油，再点一把火，于是这阳气就升起来了。泽泻、茯苓泄浊，令补而不滞。五味子涩精固密，同时养心安神，令心肾相交。这就是基本意图。

也许你会问，文老师，你是怎么想到这些问题的呢？



其实，我早年跟师学习的时候，就见我老师治过此类的问题。另外，我们在研习历代医家经验的时候，也确实看见过前辈们治疗过这种“嗜咸症”。上面的配伍，都是前人用过的经验之谈。我对这些有所涉猎，不过是借花献佛，站在了巨人的肩膀上而已。

但无论怎么说吧，阳气亏虚，尤其是肾阳不足者，爱吃咸的，这个事儿是值得重视的。当然，我们不能说，任何一个肾阳虚的人，都有这毛病。也不能说，任何一个口味重的人，都是阳气不足。我们只能讲，遇上这样的病症，从肾阳虚的角度去考虑，是一个思路，有一定的借鉴和参考意义。总之，这就是一条经验，供您批评和抛砖引玉吧。

好了，就说这么多。