抑郁症的本质是心理疾病还是器质病变？

抑郁症的本质，既是心理问题，也是生理问题，二者并不矛盾，就如同手心手背都是手一样。这种理论叫做心身一元论。

也可以说，抑郁症既是生理疾病也是心理疾病，二者同时存在。有生理问题就会引发心理问期，反之亦然。

抑郁症属于情绪、情感、心境、心理问题，这个是毫无疑问的，专业人士和非专业人士都能理解。而同时，抑郁症患者与遗传因素有关，而且在神经生化，神经影像等方面都存在生理方面的变化，这说明抑郁症与生理上器质性的变化有关系。

至于，心理与生理是谁占主导作用？是否存在因果关系？谁主导谁的问题，是另外的研究课题。

从现实治疗抑郁症的方式方法来看，主流的方法是药物治疗加心理治疗。临床经验是，单纯的药物治疗能够治好抑郁症，这占有一定比例；而完全不用药物，单纯的心理治疗或自我治疗也能治好抑郁症，也占有一定比例；除此之外，单纯的运动治疗完全治愈抑郁症的也有很多例子。因此，从抑郁症有效的治疗方法看，也支持抑郁症既是心理疾病，也是生理疾病的这一观点。

因此，谈抑郁症的本质或病因时，不能将心理问题和器质性病变分开来谈，应以身心一元论的思想去看待，这样问题就会变得简单，而且对治疗也会有更多积极的和更有意义的影响。