骨龄鉴定标准不一样容易出现的误诊

今天接待了一位家长咨询，家长提供了第一张拍片时间9月15，第二张拍片时间2月17，由于当地医生判断半年时间孩子骨龄跑了一年半，当地医生也看不懂，建议去上海大医院看病，通过我们中华05标准鉴定又是基本正常，这到底是什么回事呢？今天分享这类病例，敲响由于骨龄标准不同而产生误诊警钟，如果骨龄基本数据出错，后面一切判断治疗都有可能出错。

家长反映孩子半年长了很多，2010.8.11出生，爸爸168，妈妈159，今天从当地医院拿了孩子性激素激发报告，一切正常，对我们来说不知道是好是坏，孩子9.1岁，骨龄11，身高134.5，专家不会看了，直接建议找上海医生，没有性发育，骨龄却在半年内长了1.5岁，年初检测大4个月还是正常的。
我们根据近期骨龄片鉴定10.3岁骨龄，而2月份片子中华05标准9.7岁骨龄，并没有出现快进展性青春情况（俗称跑骨）。通过与家长沟通交流发现，医生强调籽骨出现判定11岁骨龄，明显是使用GP图谱法来判断骨龄，这是50年前美国的标准，所以才出现半年时间误判一年半岁骨龄，以为孩子跑骨了，吓急了家长。

目前许多医院医生由于没有接受最新专业骨龄培训，还是依赖GP图谱法对照书本图片对比来预判骨龄，优点是简单，快捷，缺点是数据与方法太旧，误差大，建议家长发现孩子测骨龄出现问题先别急，看是否骨龄鉴定标准是否出了问题。尽量使用最新国家行业执行标准中华05标准。

我是徐永剑所长，从事儿科工作20年，擅长骨龄检测鉴定，性早熟，矮小防治，如果有疑问可以帮助大家分析咨询孩子身高问题。可以关注我头条号了解更多内容。