国医大师吕景山对穴：镇静镇惊抗癫痫类 水沟—间使

【单穴功用】

水沟，又名人中、鼻人中、鬼宫、鬼市、鬼客厅。在面部，当人中沟的上1/3与中1/3交点处，为督脉经腧穴。以穴在口鼻之间，即天之下、地之上，人在其中而得名人中。鼻通于天气（自然界之大气，富有营养之气），口通于地气（五谷杂粮之气，即饮食入口，吸取精华，排出糟粕，还原于地，以促使水谷之生长，再供应人体之需要的循环观）。养生学家闭口藏舌，舌舐上腭，运送口中津液下行，滋润喉咙，通渗脏腑，人中又当口水吞咽向上翻转之路，故名水沟。本穴具有祛风清热、调和阴阳、醒脑开窍、回阳救逆、镇静安神、活络止痛之功。用于治疗晕厥、昏迷、癫证、狂证、痫证、子痫、脏躁（癔症）、急惊风、中风口噤、不省人事、口眼喎斜、产后血晕、鼻衄不得息、不知香臭、心腹胀满、绞痛、气冲心胸、消渴、水肿、黄疸、寒热头痛、崩漏、丹毒。

间使，又名鬼路。在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间，为手厥阴心包经腧穴，乃本经脉气所行，为经金穴。间，夹隙中也，又间隔也；使，使令，又治事也。心包是心的外膜，附有络脉，是通行气血的道路，具有保护心脏，供给营养，代心行令，代心受邪的作用。故心包称为臣使之官。张隐庵：“心主血，心包主脉，君相之相合……间使者，君相兼行之使道也。”故名间使。本穴具有宁心安神、通经活络、理气宽胸、利膈化痰、疏解厥阴及少阳邪气之功。用于治疗心痛、心悸、胃痛、呕吐、中风、热病、烦躁、疟疾、癫狂、痫证、小儿惊风、腋肿、肘挛、臂痛、风疹块。

【伍用功能】

水沟为督脉经穴，有祛风清热、调和阴阳、醒脑开窍、回阳救逆、镇静安神、活络止痛之功；

间使为心包经腧穴，有宁心安神、通经活络、理气宽胸、和中化痰之效。

水沟以醒脑开窍为主；间使以开胸化痰为要。水沟突出一个“开”字；间使侧重一个“降”字。二穴伍用，一开一降，醒脑开窍，豁痰止痉之功益彰。

【主治】

1.癫痫，正值发作时宜用。

2.邪癫，即精神分裂症。

【操作法】

水沟：正坐仰靠或仰卧，于人中沟中线的上、中1/3交点处取穴。从下向上斜刺0.3～0.5寸。

间使：伸臂仰掌，手掌后第1横纹正中（大陵）直上3寸，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间处取穴。直刺0.5～1寸。

【经验】

水沟—间使伍用，出自《灵光赋》：“水沟、间使治邪癫。”盖癫、狂、痫证，中医学均责之于“痰”，故宜与中脘、丰隆伍用，以增强祛痰之功。治精神分裂症患者，常与礞石滚痰丸参合，每服4～6克，日服1～2次，以大便畅通，且有黏稠液排出者为宜。