颈肩腰腿痛治疗的经验和误区
本人在医院疼痛科工作后受聘于一药厂中医学术专家，所以有缘跟随很多国内外正骨整脊专家学习，并在下基层诊所巡诊过程中收集了一些民间验方，发觉不管是城市还是农村，国内还是国外，颈肩腰腿痛患者都很多但是治愈的很少，有很多患者花很多钱时间腰腿痛又时轻时重反复发作，乃至患者甚至医生都失去了信心以为腰突或者半月板损伤无法通过正骨治愈，其实只要患者配合通过医生手法+外敷药已治好很多患者，要想长期治愈不复发就得配合医生服用补肝肾、强筋骨的中药加正取的拉筋锻炼和曲度调节。
疼痛诊所的经营一半靠技术，一半靠营销，曾在河北遇见一个搞针刀的医生，外出学习各种针法花了很多钱患者却越来越少，聚餐时我告诉他我们一定要站在患者的角度揣摩病人心理想法，为什么很多患者喜欢理疗和贴膏药害怕针灸针刀？针扎的穴位越准确越了贴近骨膜，针感就越强烈，患者不明白原因就越恐惧越害怕，很多患者膝痛腰痛治愈了却不敢再来，导致很多搞神经阻滞针刀的医生技术很好门诊量越来越少，很多理疗膏药店老板技术很差甚至没有医生证件却患者增多，因为这些理疗的老板善于揣摩患者心理想法。
为节省医生宝贵时间我就临床上最常见也最难治的四种病治疗经验和误区总结如下，希望对同行有所帮助少走弯路。
颈椎病：颈椎病的诊治我建议大家多看广州龙层花教授的龙氏正骨复位法，比西方的整脊疗法要更容易学习和起效。正骨讲究的是手摸心会加复位，就像老中医看内科病脉诊一样，高明的正骨医生不需病人开口，用手摸就能摸到骨头错位的地方，这个手摸错位的地方你询问患者“是不是这里更痛”患者会回答“是这里”，心理诊断的病情和病人影像学MRI显示的突出错位诊断相一致，达到这个触诊水平的医生做正骨或者针灸治疗就会效果迅速，因为你诊断颈椎，不需要太大力，只需要一个旋转加锁定后，用拇指在突出位置轻轻施加一个相反的矫正力即可，不要刻意追求弹响声，我们正骨要的是立竿见影的疗效，而不是花里胡哨的关节弹响声，因为弹响的关机不一定就是你需要矫正的关节，如果这个患者骨刺比较尖锐或者颈椎椎管狭窄，追求弹响的正骨反而会伤寒神经甚至脊髓造成不必要的风险！！临床上除了脊髓型颈椎或长骨肿瘤结核异物患者外，其余类型颈椎病都可以通过手法矫正加中药外敷松筋活血快速减轻症状乃至痊愈。总之颈椎病的治疗诀窍在两个字，一是“柔”，手法一定要轻柔尤其是年龄大患者；二是“准”，矫正部位位一定要精准，把很小的力量引导到错位的关节处发力，只要你找准很小的力就会立即出效果。
颈椎病的治疗只要把七块骨头矫正好，效果就会立竿见影并且远期效果好，但是患者如果想不反复发作就必须改掉错误的工作和睡觉习惯，并配合中药热敷和曲度调节，其实道理就这么简单！
1.颈椎病说白了也就是七块脊椎骨的排列组合，当你将这七块骨头每一节特点都研究透了，所有的颈椎病治起来就很轻松上手了，只需请找准突出最严重部位轻轻一旋转复位，患者就会立即觉得颈椎头脑很轻松很舒服!很多患者的颈椎病很严重医生用手摸很严重，其实是颈椎键盘突出（有的还伴随颈椎椎管狭窄和骨质增生），有的患者拍片MRI所以知道自己颈椎很严重，有的没有拍片或者只是拍了X片觉得自己不严重，这类患者我们医生一定要心里有数，手法矫正的时候一定要轻柔，避免骨刺进一步压迫神经根脊髓。除了脊髓型颈椎病正骨效果较慢，需要通过调节生理曲度和外敷药缓慢减轻压迫症状外，其他类型的颈椎病只要严格按照上述手法矫正，都可以快速安全的取得效果！！
| 腰椎间盘突出：腰痛中最常见的当数腰椎间盘突出症，这个病症很多医生和骨科专家都坚信无法治愈。当初我在医院疼痛科的时候主任就亲口告诉患者，这个病就算手术或者保守治疗都无法治愈，只当缓解减轻症状。有的患者在CT引导下明明显示将突出的椎间盘臭氧视频消融得很成功，但是下了手术台后患者还喊痛。针灸遇见的轻的腰突患者可以下针得气后快速止痛，但是遇见疼痛剧烈的顽固性患者长期效果很差，我试过耳穴埋针治疗腰突，扎上几秒钟就能止痛，但是患者告诉我大约只能止痛一天，正骨手法太轻大部分腰突患者效果不明显，太重有可能患者疼痛加重再也不敢来继续治疗了，诊所医生最难过的莫过于这个患者明明自己有把握治好，却因患者恐惧流失了。 于是我开始寻找一种手法柔和，效果快速又能长效治愈率高的方法，先后学习民间的拨筋疗法和西安的“***”抠大筋疗法，发觉有的患者很好，但是疗效不稳定易反复，又学习道易的吐纳正骨复位法，该法对年轻力壮的患者效果很好，但是遇见年龄偏大骨质疏松伴有腰椎滑脱的患者就无法手**骨，于是选用腹针在腹部疼点松解，但是腹针治疗疼痛有一缺点就是腹部针太浅效差，针太深效果好但是很多患者害怕长针无法坚持。 但是临床中我们遇见的很多腰痛患者由于疼痛时间太久，加之当时医生治疗不当不规范，再到我们诊所治疗的时候就常常效果很慢，另外有些腰痛患者年龄大伴有骨质疏松或者滑脱，又害怕针灸，这时医生要想快速出效果留住患者就得用猛药!上周来了个顽固型腰椎间盘突出患者，针灸正骨理疗了六七天腰骶疼缓解不明显，病人有点着急，于是征得病人同意后做蝎子蜈蚣拔毒膏外敷约3个小时，第二天患者一早患者来到诊所告诉腰骶部半夜渗出了淡黄水水泡，患者自述感觉腰疼已轻松很多。如图上边一个水泡为患者自行挑破，下边两个黄色脓肿为我帮病人刺破后让脓水流出来。我消毒后抹上烫伤膏，告诉病人不要担心两三天后脓肿会逐渐消失。过几天病人反馈远期效果不错，腰痛轻了一半左右。 
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