老中医坐堂 皮肤科病诊治绝招80 混合性结缔组织病

混合性结缔组织病
    混合性结缔组织病是一种同时或不同时具有红斑狼疮、皮肌炎或多发性肌炎和硬皮病等混合表现的结缔组织病。以雷诺现象、关节痛或关节炎、皮肌炎、面部红斑和手部肿胀为特征。女性发病较多，尤以年龄30岁左右常见。
    本病为自身免疫反应引起，抗核糖核酸蛋白抗体几乎100％阳性，还可能与血液流变学和微循环障碍有关。

    有哪些症状？
    1．雷诺现象，手部肿胀、硬化，手指尖细或呈腊肠样。
    2. 多发性关节痛或关节炎，但关节畸形少见。
    3. 近端肌肉疼痛、压痛，肌无力，面部蝶形红斑或上眼睑水肿性紫红斑。
    4. 肺．心、肝、脾、食管等多系统受累，常见的有胸膜炎、间质性肺炎、肺纤维化、心包炎、心肌炎、肝脾肿大，但肾脏受累极少见。

    如何治疗？
    基本方一
    制川乌（先煎）9克，桂枝9克，当归9克，川芎9克，桃仁9克，桑枝30克，红花9克，炙地龙9克，大枣15克，生甘草6克。
    *关节肿胀、疼痛，加秦艽9克，续断9克，桑寄牛15克；
    *指端麻木、发冷，加熟附子6克，泽兰9克，丹参30克。
    上药加水煎煮2次，药液混合均匀，早晚分服，每日1剂。

    外用药：红灵酒外搽，溃破者外用紫草油。
    用于混合性结缔组织病寒凝血瘀型。

    基本方二
    熟地18克，鹿角片（先煎）12克，仙灵脾30克，锁阳9克，肉苁蓉9克，桂枝9克，麻黄9克，秦艽9克，威灵仙9克，羌活9克，独活9克，丹参30克，益母草15克。
    *阳虚明显，加熟附子9克，干姜9克；
    *关节疼痛剧烈，加独活9克，秦艽9克；
    *便溏，加党参15克，焦白术9克；
    *腰膝酸软，加杜仲9克，狗脊9克；
    *月经紊乱，加当归9克；
    *阳痿遗精，加仙茅9克，金樱子9克，阳起石15克；
    *吞咽不利，加白芍15克，旋复花（包）10克。
    上药加水煎煮2次，药液混合均匀，早晚分服，每日1剂。

    外用药：肢端发凉、麻木，可用红灵酒外搽。
    用于混合性结缔组织病阳虚血瘀型。

    基本方三
    生地30克，玄参9克，麦冬9克，白花蛇舌草30克，鹿衔草15克，六月雪30克，虎杖30克，生黄芪30克，丹参30克，鸡血藤30克，炙地龙15克，乌稍蛇15克，生甘草6克。
    *发热，加板蓝根30克，生石膏30克，知母12克；
    *肝功能异常，加连翘9克，半枝莲15克，平地木30克；
    *蛋白尿，加大蓟根30克，薏苡仁根30克，玉米须15克：
    *盗汗，加生牡蛎30克，黄芪15克；
    *大便干结，加全瓜蒌15克。
    上药加水煎煮2次，药液混合均匀，早晚分服，每日1剂。

    外用药：有溃疡着，可用红油膏或生肌玉红膏等。
    用于混合性结缔组织病阴虚血瘀型。

    有哪些单验方？
    1．黄药子250克，加水煎煮至沸腾后再煎15分钟，趁热熏洗患处至皮肤潮红能耐受为度，每日2次，15日为1个疗程。
    2．制草乌15克，川椒15克，艾叶15克，桂枝15克，水煎取液，熏洗患处。
    3．当归30克，川芎30克，赤芍30克，丁香15克，川乌15克，草乌15克，肉桂12克，共研细末，用麻油适量调成膏状装瓶备用。用时取适量涂敷于患处皮肤，每日2次。

    特别提示
    1．注意休息，防止过度劳累，避免精神刺激。
    2．避免日晒，冬天注意保暖，防止受寒感冒，洗脸、洗衣服不用冷水，寒冷季节宜戴手套，保持室温。
    3. 积极防治体内其他感染，提倡晚婚，节制生育。
    4．加强营养，生活规律，适当进行体育活动，增强身体抵抗力