医案:顽固性饭后腹泻

​医案:顽固性饭后腹泻

樊先生30左右:19年9月11日来诊

主诉几年来不分季节,只要吃了偏凉和偏热的食物必半小时内泻成水样。问其睡眠差,便稀,汗特多。观其舌像寒湿重。脉诊六脉沉紧。诊为脾肾阳虚致脾功能代谢失调无法应对寒热能量起伏过大致胃功能消化失常下泻肠道,且中气虚不固汗,汗多又进一步伤阳。

预收7天,处方:白附子15 白术12 茯苓10 人参6 白芍9 防风10 甘草10 厚朴6 枳实6 黄芪30 白芷15 生姜10 红枣4个 炒薏米30  代煎先抓2剂

2剂后 睡眠好转,六脉紧已大减,唯腹泻依旧。减人参,白芷,生姜,红枣,加土茯苓30 乌梅10 鸡内金10 紫苏叶10 续抓3剂。服药五天后紧脉已解,睡眠香,汗多也解,吃热食已不泻,再服原方2剂。服完7天后饭后冷饮还是会上厕所,但非水样了,热食无碍,嘱其再开几天,补下阳气,说要出差,回来后再看情况而定。

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