视物昏花，眼干眼涩——四物五子汤

【组成】熟地黄 当归 白芍 川芎 枸杞子 覆盆子 菟丝子 地肤子 车前子

【主治】肝肾不足，视物昏暗，干涩昏花。

【证析】视物昏暗，干涩昏花，是本方主证，属于眼底病变。用脏腑辦证定位，病在肝肾；用气血津精辨证定性，属于精血两虚。肝藏血，目得血而能视；肾藏精，精充髓足则视力不减。老年精血亏损，目失精血滋养，于是视物昏暗不明。

【病机】肝肾精血两虚。

【治法】补血填精，活血明目法。

【方义】肝虚当补其血，肾虚当益其精。方中熟地黄、当归、白芍乃补血药也，枸杞子、覆盆子、菟丝子、地肤子乃益精药也，以此合而成方，颇与机理相符。视物不明，亦当考虑眼底是否有所阻滞。若血络不通，则眼底失去营养输送之路；眼底湿滞，则神水失去清明而浑。此方妙在有当归、川芎通血络之滞，车前子利眼底之浊，构思似较单纯滋补肝肾之方更胜一筹。