【孔光一:清宣止咳方-风热夹痰,肺失宣肃的外感咳嗽】
主治:风热夹痰,肺失宣肃的外感咳嗽。
症见:咳嗽,甚则气喘,夜不能寐,咳黄黏痰,或痰黏难咯,或见胸闷胸痛,咽红而干痒,口干或渴,舌红苔薄黄,脉浮数。
组方:前胡10g,桔梗10g,生甘草5g,黄芩10g,浙贝母10g,僵蚕10g,陈皮 6g,紫菀 10g,赤芍10g,玄参15g。
或用于外感后颌下及颈部淋巴结肿大。
若口唇、咽喉干燥,加南沙参(或北沙参)养阴清肺;
若咳白痰,咳逆上气,加苏子梗、莱菔子化痰下气;
若患者年幼,稚阴稚阳之体,邪易久羁或反复者,以川贝母易浙贝母,用量可减半;
若咳嗽日久,加入百部润肺止咳;
若咳喘气急,加葶苈子、苏子、桑白皮等泻肺平喘;
若伴恶寒发热,加金银花、荆芥穗、板蓝根,疏风、解表、解毒;
若湿热相合,低热起伏,午后加重,则加用藿香、苍术、白蔻仁、滑石之类;
若全身酸楚,骨节烦痛,加羌活、秦艽、生薏苡仁等;
若见鼻塞流清涕,可加入白芷、薄荷,祛风胜湿;
若见鼻衄,则加菊花、芦根、白茅根,清热凉血;
若见咽后壁淋巴滤泡增生或颌下淋巴结肿大,可加入牛蒡子、板蓝根、山豆根、忍冬藤,或合用普济消毒饮以清咽、散结;
手太阴肺经起于中焦,还循胃口,故邪犯肺脏,也可累及脾胃,若见纳谷不馨、便溏、苔腻,加茯苓、白术,肺脾同治;
痰多,加半夏、陈皮、茯苓,取二陈汤之意,且多配麦冬,防半夏之燥;
热结肠腑,便秘难下,则加厚朴通腑下气,生山栀通利三焦,总使腑气通顺、邪有出路。
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