老中医坐堂 外科病诊治绝招15 单纯性甲状腺肿

单纯性甲状腺肿
    单纯性甲状腺肿是由于各种原因阻碍了甲状腺激素合成导致代偿性甲状腺肿大。分为地方性和散发性两种，一般不伴有甲状腺功能改变。本病多见于女性，散发性甲状腺肿多发生于青春期、妊娠、哺乳期和绝经期。

有哪些症状?
    本病起病缓慢，甲状腺轻度或中度弥漫性肿大．质地较软无压痛。随着病情的发展_甲状腺逐渐肿大，可引起压迫症状：压迫气管引起咳嗽和呼吸困难，压迫喉返神经引起声音嘶哑。胸骨后甲状腺肿压迫大静脉，引起头部静脉回流受阻，面部青紫浮肿，颈部及胸部浅表静脉扩张。
    后期出现多结节性甲状腺肿，并在此基础上伴发甲状腺功能亢进症。

如何诊断？
    诊断主要根据地方流行病学情况及饮食习惯和服含碘药物史，甲状腺肿大和甲状腺功能基本正常而确立。

如何治疗?
    柴胡10克，郁金15克，制香附10克，甘松45克，海藻15克，生牡蛎（先煎）30克，黄药子9克，渐贝母15克，夏枯草15克，当归15克，川芎12克。
    *食欲较差，加焦三仙30克，炒谷芽15克。
    *大便秘结，加枳实12克，制大黄10克。
    *咽喉不适及声音嘶哑加桔梗6克，木蝴蝶3克，射干9克。
    *颈前结块较硬，加丹参30克，伴有结节者再加三棱12克，莪术12克，山甲片15克。
    *颈前结块坚硬不移，加丹参30克，莪术15克，露蜂房15克，山慈姑15克，天葵子15克，半枝莲30克。
    上药加水煎煮2次，将两煎药液混合均匀，分2次服用，每日1剂。

有哪些单验方？
    1.丁香、肉桂各等份，研为细末，麻油调敷。
    2.鲫鱼1条（约100克），急性子30克，山慈姑30克，将两药研为细末，与鲫鱼共捣如泥，敷于患处，每日换药1次。
    3.黄药子适量，为细末，每次服2克，每日3次。
    4.海螵蛸、海带、昆布、海藻、昆布各60克，木香15克，陈皮、海蛤粉各9克，共研细末，水泛为丸．每次服9克，每日2次，1个月为1个疗程。

特别提示
    1.应多食用含碘较多的食品，如海藻、海带、海蜇、紫菜、蚶、蛏子等。
    2.手术后应早期开始转头运动和颈部按摩，并随着健康状况的好转，相应增加运动量。
    3.治疗后出现复发倾向，如甲状腺无痛性肿大，及产生一系列压迫症状和疼痛及甲亢时，或手术伤口出现疼痛、肿胀等情况时，应及时就医。
    4.术后残留的甲状腺组织常增生、肿大，为防止再形成臃肿及术后甲状腺功能偏低，宜长期服用甲状腺制剂。