腰椎生理曲度变直有多可怕？如何科学有效防治？

“李大夫，我今天做了腰椎片子，报告上提示：腰椎生理曲度变直。这是怎么回事？该怎么治疗呢？”类似以上的问题，是我门诊中经常会问到的。

什么是腰椎生理曲度变直

正常人的腰椎，一般情况下是有一个弧度的（如图左），而当我们长时间不良姿势久坐，比如看手机刷视频、以及外伤，日久天长，腰椎局部周围软组织（韧带、筋膜、肌腱）等被动处于牵拉、高应力的状态，就会出现腰椎生理曲度变直的情况（如图右）。

腰椎生理曲度变直的危害

很多人有可能会这样想，“腰椎曲度变直了，如果这样它对会对人体造成哪些危害呢？”

实际上，人体脊柱的进化是一个非常漫长和智慧的过程，充满戏剧性。正常腰椎弧度（向前）的存在是为了适应人类直立行走的需要，腰椎生理曲度充当人体的减震器，比如我们跑步、跳跃时，腰椎的生理曲度会大大的减少身体重量在震荡中对腰椎椎的冲击力；反之，当我们的腰椎曲度（病理）变直后，腰椎缺少了减震作用，当我们再做跳跃、跑步等动作时，上半身的重量就会直接冲击到腰椎上，刺激椎间盘，进一步发展为反弓、甚至消失。殊不知也会引起腰椎间盘突出，压迫神经引起腰腿疼痛麻木等。

在临床10多年中，我认为腰长腿短的人更容易引发腰椎疾病；而腰短腿长的人相对患腰椎病的概率较小，即使确诊了通过通督正脊、新医正骨手法、针灸等治疗，症状缓解的也很快。

所以，如果腰椎X片或核磁（MRI）检查报告提示：腰椎生理曲度变直、反弓、消失，临床上虽不能诊断为腰椎病，但是，在腰椎X片上表现的确实是一种病理形态，容易引发腰肌劳损，腰椎间盘突出症等腰椎疾病。

为什么出现腰椎生理曲度变直？

这不得不从我们腰椎周围的肌肉、韧带等软组织谈起。

举个例子，我们的脊柱（腰椎）就像是猪、羊的“脊梁骨”，除了我们在X光片上看到的骨头之外，周围还有很多难啃错综复杂的肌肉、韧带包绕着。这些肌肉和韧带主要分为三层：

浅层

中层

深层

这些肌肉、韧带，类似橡皮筋一样维持着我们腰椎的正常生理曲度，但因为我们现在生活、工作、出行方式的转变，我们坐的时间越来越长。所以，我们腰后肌群长期处于被动紧张的牵伸状态，而腰椎前肌群（腹部）长期处于挛缩状态，腰椎前后肌肉拉力失去平衡，日积月累，逐渐出现了腰椎生理曲度变直、加深以及骨盆前倾等问题。

如何改变腰椎生理曲度变直呢？

建议大家如果存在腰椎变直、反弓、消失，可能存在腰椎小关节紊乱、错位等病理改变。首先，平时不要长时间久坐，坐立时屁股顶住凳子的最内侧，避免外伤。

其次，增加腰部肌群锻炼，小燕飞、五点支撑、游泳等。

最后，如果出现腰痛伴下肢麻痛，可以通过新医正骨、通督正脊、针灸等保守治疗改善临床不适症状。

李志贵，男，主治医师，医学硕士，针灸推拿学，山西“通督正脊术”第四代学术经验传承人。师从全国第五、六批老中医药专家李建仲教授，山西卫生健康领域“三晋英才”支持计划青年优秀人才，曾在中国人民解放军空军特色医学中心中西医结合正骨治疗科（全军重点医学专科中心、国家中医药管理局脊柱软伤专病中心）系统学习新医正骨疗法。

主攻：脊柱损伤、退变性疾病，脊柱源性相关疾病等的保守治疗。

出诊时间：周一到周五上午，周一、二、四下午

文字：推拿二科 李志贵

排版：宣传科 康曦

审核：宣传科 袁晓霞