蝉蛻治疗痉挛性斜颈、舞蹈病 -- 马氏妇科

蝉蜕由于具有良好的抗惊厥及镇静作用，它被用于治疗破伤风引起的痉症，已为人们所熟知。我曾根据这一机理，将蝉蜕变用于痉挛性斜颈及舞蹈病，虽然各仅1例，而疗效颇佳，故亦算对蝉蜕临床应用之偶得。

李某，9岁。1974年8月3日就诊。不明原因自诉右侧颈项酸痛，家属以为落枕，局部贴伤湿膏无效，次日因颈部倾向一侧，举家惶然。经市某医院神经科诊断为痉挛性斜颈症。当家属得知该病并无生命危险，又非朝夕所能治愈，未经治疗，即返回农村家中。就诊时患女头颈呈45°角向右侧倾斜，右肩抬高，左肩偏低，二肩峰相差7cm。背面观，自第8胸椎以上的脊椎呈S形弯曲，头向左侧倾侧时有明显阻力。祖国医学对该病虽无明确的记载，根据患女面色少华，舌质稍淡，苔薄白，脉细之象，认为该病系血不养筋，虚风内生所致。治拟养血活血，祛风柔络。药用：蝉蜕9g，全蝎9g，蜈蚣9g，熟地9g，当归9g，白芍9g，川芎1.5g。水煎二次分服。嘱先试服1剂。次日适值台风肆虐，未来就诊。8月5日患儿家属说，服上药之后，当晚沉睡甚酣，醒来时已与正常无殊。检查脊柱无弯曲，头颅正，二肩等高，颈项活动正常。

马某某，8岁，在市某医院诊断为舞蹈病，由于所投药物为镇静剂而未敢服用，家长希望能不药自愈，故看管、批评、责骂甚严，症状不见好转竟达数月。患儿坐着学习或休息时，常不自觉扭动头颈、上躯，用二手臂支撑身体，同时用力外旋，直至某些关节发出响声方罢，时隔不久，又开始重复上述动作。一次，其父母制止了她的舞蹈样动作，她却因未能满足而哭闹，使其父母无可奈何。见其舌质稍红，苔薄白，脉细稍数。舞蹈病在祖国医学中没有相应的病名，根据其临床表现，则类似于“瘈疭”。证属阴血不足，血虚生热，热盛化风。治拟凉血养血，熄风柔络。药用：蝉蜕9g，地龙10g，白芍10g，豨莶草10g，桑枝10g，丝瓜络10g，竹茹10g，桑寄生12g，鸡血藤12g，忍冬藤12g，生地12g。3剂之后，症状消除，从此不发。

发表于《中医杂志》1994年第5期