怎么引起的清阳不升

如眩晕病中出现清阳不升证，则多兼见耳鸣，头重如裹，胸闷恶心，体倦乏力，畏寒肢冷，食少便溏 ??，多寐，舌苔白腻，脉濡弱、或沉滑等「阳为湿困」的特点。此由恣食肥甘，劳倦太过伤及脾胃，健运失司，水湿内聚，痰浊中阻，则清阳不升而致。治宜健脾升阳，燥湿化痰。方用半夏白术天麻汤 (《医学心悟》)合补中益气汤 (《脾胃论》)加减。若在耳聋病中见清阳不升证，其临床表现多兼见视物不清，面色少华，食欲不振，声低气短，乏力便溏，舌嫩苔厚，脉濡细等「中气不足」症状，此由饮食不节，劳倦过度，损伤脾胃，中气不足，清阳不升所致，治宜健脾益气，升阳益胃，方用益气聪明汤 (《东垣试效力》)。若在痿躄病中见清阳不升证。临床表现为肢体痿软无力，肌肉消瘦，逐渐加重，食少便溏，面浮而无华，神疲乏力，舌苔薄白，脉沉细等「气虚痿」的症状，此由饥饿劳倦，伤及脾胃，脾气不升，肺气不布，肌肉筋脉失于濡养所致。《证治汇补》指出：「气虚痿者，因饥饿劳倦，胃气一虚，肺气先绝，百骸溪谷，皆失所养…凡人病后手足痿弱者，皆属气虚，所谓脾既病，不能为胃行其津液，四肢不得禀水谷气，而不用也。」治宜补中益气，方用补中益气汤(《脾胃论》)。若在泄泻病中见清阳不升证，则表现为久泄不止，甚或脱肛，面色萎黄，肢倦乏力，脘腹闷胀不舒，舌淡苔白，脉细弱等「脾气下陷」的特点，此由脾胃虚弱，运则失权，水谷不化，清浊不分，「上升精华之气，反下降而为泄泻」，治宜健脾益气止泄，方用参苓白术散 (《太平惠民和剂局方》)。若在脱肛病中见清阳不升证，其临床表现每以脱肛久而不愈，气短乏力，出汗，肢体畏寒，懒言，食不知味等「中热下陷」证候为特点，此由饮食劳倦伤脾，或久病损脾，久泻不止，以致中气下陷，升提失司，治宜补中益气，升阳举陷。方用补中益气汤(《脾胃论》)。总之，清阳不升证，虽属脾胃气虚范畴，各证病机相同，但在不同疾病中，表现不尽相同，临床应加以辨别。清阳不升证较多发生于素体瘦弱之人，因久病体弱，中气亏虚，常见精神萎靡，面色不华，气短声低，倦怠乏力，肢冷畏寒等症。妇女见清阳不升证者，主要表现为中气下陷而致的子宫脱垂和气不摄血出现的崩漏，或清阳不升，湿气下流，出现带下绵绵而清稀等。