马老师治疗胃痛验案介绍

胡慧娟

初诊：2013年7月25日，童某，32岁，胃痛泛酸3天。舌淡红，苔薄腻，脉弦。

中医诊断：胃痛（湿浊内阻）。

治则：芳香化浊，理气止痛。

方药：藿香6g、佩兰6g、苏梗10g、香薷6g、甘松10g、蔻仁5g（后下）、佛手10g、九香虫10g、娑罗子10g、海蛸15g，3剂。

二诊：2013年7月26日。胃痛泛酸除。

按语：中医认为本病多由外邪内阻，饮食不节，情志不遂，而致脾胃不和，气血郁滞，升降失序而致。《景岳全书·心腹痛 》中也论述到：“胃脘痛证，多有因食、因寒、因气不顺者，然因食因寒，亦无不皆关于气，盖食停则气滞，寒留则气凝，故治当以理气为主，食滞者兼乎消导，寒滞者兼乎温中，若止因气逆，则但理其气，病自愈矣”。胃的生理集中在一个“降”字，胃的病机突出在一个“滞”字，胃病的治疗强调一个“通”字，以恢复胃气通降之职。该患者正值暑湿之季，过多食用冷饮，损伤脾胃，以致脾胃升降失常，湿浊内阻。故治疗要在理气同时加用芳香化湿之品。方中藿香、佩兰、香薷芳香化湿和中，苏梗、甘松、蔻仁、佛手、九香虫、娑罗子理气止痛、海蛸制酸止痛，方证相合，故二诊患者胃痛泛酸除。