好消息！卡瑞利珠单抗治疗食管癌临床实验成功！比化疗让病人活得更久

食管癌是一种恶性程度很高的癌症，发病率在我国所有癌症中排第六。由于早期症状很隐蔽，许多食管癌病人被发现时已经进入中晚期。

食管癌的治疗，还停留在手术、放疗、化疗这三种沿用了十多年的治疗方案上。虽然近年来靶向药和癌症免疫治疗药快速发展，但是能用在食管癌上的新药非常少。

近日，食管癌的免疫治疗终于迎来突破。国产PD-1免疫治疗药卡瑞利珠单抗二线治疗食管鳞癌的III期临床试验获得成功，下一步卡瑞利珠单抗很有可能被批准治疗食管癌。

卡瑞利珠单抗治疗食管癌的疗效比化疗更好

食管癌一线治疗的主要方法是化疗，据统计，患者接受化疗后的客观有效率仅为40%~60%。一线治疗失败后，食管癌病人的中位总生存期只有5~10个月。化疗失败后的二线治疗，目前并没有标准有效的方法。食管癌病人迫切需要靶向治疗、免疫治疗等新的治疗方式。

食管癌在病理上分为鳞癌和腺癌，在中国90%的食管癌是鳞癌。PD-1免疫治疗药对食管鳞癌的疗效到底怎么样，急需临床实验验证。

现在，由中国人民解放军总医院第五医学中心徐建明教授、中国医学科学院肿瘤医院黄镜教授担任主要研究者，在全国多个癌症治疗中心开展的这项针对卡瑞利珠单抗单药治疗食管鳞癌的III期临床试验已经成功结束。

该临床实验的结果是：对于既往一线化疗失败的晚期或转移性食管鳞癌患者，接受卡瑞利珠单抗单药治疗比接受化疗，能显著延长患者的生存期。

这是国内首个成功完成的PD-1抗癌药单药治疗晚期食管鳞癌的临床实验，有可能为食管癌的治疗带来新的药物选择。

 

卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗食管癌

上面的临床试验是化疗失败后卡瑞利珠单抗二线治疗食管癌，那么卡瑞利珠单抗可以一线治疗食管癌吗？

食管鳞癌的一线治疗，目前是以化疗为主，但是疗效并不理想。食管鳞癌的一线治疗急需新的治疗方案。

2019年，由中国医学科学院肿瘤医院黄镜教授牵头的、卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼与化疗一线治疗食管鳞癌的临床试验，在ASCO（美国临床肿瘤学会）年会上发布。该临床实验的结果是：患者治疗有效率达到了80%，同时有10%的患者达到了完全缓解，即肿瘤经过治疗后完全消失，疾病控制率高达96.7%。

卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼与化疗，这个一线治疗方案得到了国际肿瘤专家的一致认可，一旦这个方案获得批准，将很快成为食管鳞癌一线治疗的重要方案。

随着多种PD-1免疫治疗药在国内上市，食管癌迎来了治疗方案升级换代的大好时机，而卡瑞利珠单抗已经走在最前面，有可能成为最先获批治疗食管癌的PD-1抗癌药。期待PD-1免疫治疗药能让食管癌的疗效大幅提高，让病人生存期更长。

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