国医大师吕景山对穴：利尿消肿类 足三里—阴陵泉

【单穴功用】

足三里，又名下三里、下陵、下陵三里、下虚三里、鬼邪。在小腿前外侧，当犊鼻下3寸（1英寸），距胫骨前缘一横指（中指），为足阳明胃经腧穴、下合穴。因穴在膝下3寸，胫骨外侧，两筋之间宛宛中，故名足三里。该穴乃本经脉气所入，为合土穴，又是四总穴、回阳九针穴之一。它既能调理胃肠，理气消胀，化积导滞，行气止痛，利水消肿，用于治疗胃脘疼痛（急、慢性胃炎，胃、十二指肠球部溃疡）、内伤食积、消化不良、恶心呕吐、嗳腐食臭、胸膈胀饱、大便不调、小便不畅、水肿、泻泄、痢疾；又能健脾和胃、化痰止咳、降气平喘，用于治疗咳嗽痰喘诸症；还能疏通经络、调和气血、和胃安眠、强体健身，用于治疗下肢痿痹、五劳羸瘦，七伤虚乏、胃气不足、脏气虚惫、小儿疳积、胃不和则卧不安诸症。

阴陵泉，又名阴之陵泉。在小腿内侧，当胫骨内侧髁后下方凹陷处，为足太阴脾经腧穴，乃本经经气所入，为合水穴。泉者水源也，内为阴，膝突如陵，泉出于下，故名阴陵泉。本穴具有建中宫、促运化、调水液、利水湿、消水肿、止泄泻之功。用于治疗食欲不振、腹胀、腹泻、水肿、小便不利、小便失禁、阴茎疼痛、遗精、膝关节疼痛、带下、阴挺、月经不调、失眠、喘逆不得卧。

【伍用功能】

足三里为足阳明胃经腧穴，乃本经脉气所入，为合土穴，下合穴，有理脾和胃、化积行滞、理气消胀、化痰定喘、发汗解表、疏通经络、调和气血、行瘀止血、聪耳明目、强体健身之功；

阴陵泉为足太阴脾经腧穴，为本经脉气所入，为合水穴，有理中宫、促运化、化湿滞，调膀胱，促气化、通水道，利水消肿之效。

盖脾为脏、属阴、为里；胃为腑、属阳、为表。胃主纳谷，腐熟水谷；脾主转输、运化水谷津液。脾气宜升；胃气宜降。二穴伍用，一脏一腑，一阴一阳，一表一里，一纳一运，一升一降，调脾胃，理升降，促纳运，消胀满，行水湿，消水肿之功益彰。

【主治】

1.水肿、小便不利等症。

2.消化不良、脘腹胀满、疼痛等症。

3.慢性泄泻。

【操作法】

足三里：①正坐屈膝，于外膝眼（犊鼻）直下一夫（3寸），距离胫骨前缘1横指处取穴；②正坐屈膝，用手从膝盖正中往下摸取胫骨粗隆，在胫骨粗隆外下缘直下1寸处是穴；③正坐屈膝，以本人之手按在膝盖，示指抚于膝下胫骨，当中指尖着处是穴。直刺1～1.2寸；艾条灸5～10分钟。

阴陵泉：正坐屈膝或仰卧，于膝部内侧，胫骨内侧髁下缘，与胫骨粗隆下缘平齐处取穴。从内向外直刺1～1.5寸；艾条灸5～10分钟。

【经验】

足三里—阴陵泉伍用，出自《杂病穴法歌》：'小便不通阴陵泉，三里泻下溺如注。'按'合治内腑''诸湿肿满，皆属于脾'的道理，足三里为胃经合土穴；阴陵泉为脾经合水穴，二穴伍用，相互制约，相互为用，调整脾胃功能，健中宫，促运化，利水湿，消水肿之功增强。