国医大师吕景山对穴：清热解毒消肿类 合谷—内庭

【单穴功用】

合谷，又名虎口、含口、合骨。在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处，为手阳明大肠经腧穴。因其穴居大指、次指歧骨之间的凹陷处如同山谷，而得名合谷。又因穴在拇指虎口两骨之间，故又名虎口。本穴为手阳明大肠经脉所过，为本经原穴，又是四总穴之一。原穴与三焦有着密切关系，它导源于脐下肾间动气，关系着整个人体的气化功能，是增强整体功能的要穴。具有通经活络、行气开窍、疏风解表、清热退热、清泄肺气、通降肠胃、镇静安神之功。用于治疗伤风感冒、时行感冒、头痛、目赤肿痛、牙痛、牙关紧闭、口眼 斜、神志失常、经闭、痛经、手指挛急、风疹块（荨麻疹）。

内庭，在足背，第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处，为足阳明胃经腧穴，乃本经脉气所溜，属荥水穴。本穴具有清热泻火、降逆止呕、理气止痛、和胃化滞之功。用于治疗口渴、面肿、牙痛、发热、呕吐、泻泄、食入不化、胃痛、腹痛、赤白痢、腹胀满、四肢厥冷。

【伍用功能】

合谷为手阳明大肠经脉气所过，为本经原穴，具有疏风解表、清热退热、通经活络、行气止痛、镇静安神之功；

内庭为足阳明胃经脉气所溜，属荥水穴，具有清热泻火、降逆止呕、理气止痛、和胃化滞之效。

合谷以清泻手阳明大肠经之热为主；内庭以清足阳明胃经之热为要，二穴相合，同经相应，同气相求，相互促进，清泻胃肠之热增强。

【主治】

1．咽喉肿痛。

2．风火牙痛、牙龈肿痛、口舌生疮等。

3．寒疟（为疟疾病之一，出自《素问·疟论》，多因寒气内伏，秋凉而感疟邪所致。症见先寒后热，热多寒少或但寒不热，腰背头顶痛，无汗，脉弦紧等）。

4．胃痉挛、胃脘痛。

5．腹胀、肠鸣等症。

【操作法】

合谷：①拇、示指张开，以另一手的拇指关节横放在虎口上，当拇指尖到达之处是穴；②拇、示两指并拢，在肌肉的最高处取穴；③拇、示两指张开，当虎口与第1、2掌骨接合部连线的中点。直刺0.5～1.2寸。

内庭：仰卧或正坐，于第2、3跖趾缝间的缝纹端取穴。直刺0.3～0.5寸。

【经验】

合谷—内庭伍用，出自《长桑君天星秘诀歌》：'寒疟面肿及肠鸣，先取合谷后内庭。'吕老体会，二穴伍用，治疗急性咽喉炎、扁桃体炎所引起的咽喉肿痛诸症，证属阳明热盛者，针刺用泻法，均有良效。病情重者可加刺扶突（令针感直达病所），以增疗效。