师父告诉我:“治疗胆囊息肉,只懂疏肝散结,不懂健脾,无疑只是庸医的做派”。

​大医精诚

1982年,师父告诉我:“治疗胆囊息肉,只懂疏肝散结,不懂健脾,无疑只是庸医的做派”。

那年,师父应老朋友邀请,打算去山西太原那边的一个小山村待一个月。

师父的老朋友是他小时候的玩伴,后来师父选择了从医,他那朋友当了镇长,两人多年来一直保持着极好的关系。此次去那边的山村,可不是为了游玩,而是他那朋友想让师父为那边的村医们指点指点医术。

我们那会学中医,都是师父带徒弟,口传心授,最重要的就是实践,所以他走哪都带着我,这次当然也不例外。

到那边之后,有一天,师父跟随村医们外出出诊,留我一人照看村医的诊所。

这时,有位患者前来就诊,他说自己这半年来右上腹出现隐痛,连同右上肩也不舒服,同时还有腹胀,恶心,呕吐等不适。前段时间到城里拍片检查,医术说是胆囊息肉,让做手术。

他想了想,感觉手术就像割草,病根还在体内,还是后患无穷,最后还是打算找中医试试。这两天他听说师父在诊所,就趁此机会找了过来。

我看了看患者的舌象,舌红苔黄,把了把脉,脉弦icon。再问了问他平时的情绪状态,得知他平时情绪压抑。

综合种种,我断定他这是肝郁气滞导致的息肉。息肉,无非就是个痰湿、瘀血裹成的结,所以疏肝,化痰散结就行。

于是拟方:柴胡icon、佛手、制半夏、乌梅、白僵蚕、丹参、薏苡仁、穿山甲、知母icon。

总共开了六剂药,我让他吃完药再来进行二诊。六日后,他来了,说右上腹没之前那么胀痛了,但腹胀、恶心、呕吐等还是没有减轻。

师父拿起我之前开的方子看了看,然后在方中加入了白术、党参两味药,并嘱咐患者回去用完五剂再来。

患者走后,师父义正言辞地对我说:“治疗胆囊息肉,只懂疏肝散结,不懂健脾,无疑只是庸医的做派”。

我说:“息肉,不就是痰湿、瘀血凝成的结,化痰散结就行,为什么还要健脾呢?”

师父说:“那为什么要疏肝?”

我说:“肝胆互为表里,肝气郁滞,会影响到胆中之气,气帅血行,气不畅,血就会出现瘀阻,成瘀血。所以想要从根本上解决瘀血的问题,就得疏肝。”

师父问:“瘀血你知道寻根,痰湿你怎么就忘记了?脾为生痰之源,患者腹胀,恶心,呕吐,这显然是脾虚之象。所以为了从根本上解决痰湿,就得健脾。”

听完师父的话,我自觉惭愧。顺道简单说一下这方子吧。

【柴胡 佛手】二药都有疏肝之效,能对付肝郁气滞。【丹参】能活血化瘀,可以对付瘀血。

【白术 佛手】能健脾,【党参】icon能补脾气,三药合用,能对付脾虚。

除此【白术 佛手】能燥湿化痰,【制半夏】icon能化痰,三药能对付痰湿。

【乌梅】能蚀腐肉,它的酸性还能收敛息肉,【白僵蚕】能散结,【威灵仙】有穿破之力,三药联合起来,可以把息肉破开消散。

不管是痰湿,还是瘀血,自己破开的息肉,都需要一个渠道排出体外,这时我们就需要【薏苡仁icon】的利水之效,来帮我们对付这个问题。

患者舌红苔黄,这说明体内存在热象。这热一方面源于肝郁日久生化的热,一方面源于痰湿、瘀血裹结日久生化的热。所以我在这用【知母】来对付这个事。

从我进师门,师父就告诉我,治病不是开玩笑,一定要用心。医德与医术同等重要,二者相合,方能为大医。

这么多年过去了,在师父的教导下,我的医术与德行都得到了很大的提升。我也早已不是那个医术不精的毛头青年,做事更多了几分责任与担当。

说到责任,说到担当,老有人问我为什么一把年纪,还不退休,安享晚年不好吗?好是好,可大家要明白,与病人,与疾病打了大半辈子的交道,不是说退休就能退休的。

而且就中医目前的现状而言,我也有责任,有义务,为中医,为患者多奔波几日

(0)

相关推荐