張廣苓老師診斷思維方式實例分享（2）

^ _ ^ 張廣苓老師治療「胸腔積水」之診斷思路及象數配方

（ 詳情請參閱張廣苓老師編著的《易學與健康》導讀下2019年第6版p159，p161。由於版本的不同，可能頁數會有所差異，具體內容以各自手中所持版本為准)

在易妉老師昨天讀書中，讀到張廣苓老師講述有關肺癌手術、化療後胸腔積水的病症診辩配方的案例分析：

一位38岁的男士，肺癌，做了手術，做了化療，但胸腔老是積水，一周要抽300毫升黄水。來電話求健康象數配方。 他的問題要靠脾，光是2 不行，那麼就是82000；既然水湿都在胸腔里積着，鬧水災了，太過了，多多少少有點寒象，這個水稱為陰水。為什麼陰水走不掉？因為身體的陽氣鼓動不了它，所以要補陽，用三个 0。

通調水道是肺的功能，應該說用260 比較好，但是他的肺受到了嚴重的傷害，又做了手術，做了放療、化療，用26 的話，刚刚補起來的肺氣又會被洩掉了。肺與大腸互為表裏，我在這裏用1，就避開了很弱的2 ，用160、1600都可以。

最後鼓動陽氣一般用50，就不要用650 去調他的「肾陽」了，這樣的人，命都很危險，再調他的「肾陽」就活不了啦！50 起用的是少陽膽經，用熱風祛濕。配方是82000 · 160 · 50，一周後他來电話說胸水已經少很多。

在這裏廣告苓老師的診斷思維中有三個理念應該引起咱們的關注：

^ _ ^ 一是此例是肺癌手術，化療後引起的「胸腔積水」的症狀，老師為什麼放在「脾主運化」的這一章節裏講述呢？

因爲通調水道一定要肺、脾、腎三臟一起通力合作才行。「他的問題要靠脾，光是用2 不行，那麼就是82000；⋯⋯」脾為肺母，子病母親來幫忙，天經地義。對脾影響最大的莫過於腎和肝了，如果要想脾土好，一定要有腎的幫助，坎卦☵中唯一的這根陽爻非常寶貴。這個人為什麼會發生那麼嚴重的問題？水都漫到胸口了？他就是變成這個水地比卦，水跑到上面來了，就活得很困難了，所以要水歸位，要扶土來制水，第一個象數是用「8」，一袋子土下去，就能把水去掉。坎和坤的關係在人體就是腎和脾，也是水和土的關係。若土在上，水在下，稱作「德合無疆」，才是安平的狀態。

^ _ ^ 二是此症是肺受到了嚴重的傷害，配方中尽量地避免去洩患者「刚刚補助起來的肺氣」，不用很弱的2 ，而是用了与肺互為表裏的大肠的 1——160；

^ _ ^ 再是「這樣的人，命都很危險，再調用他的肾陽就活不了啦！就不要用650 調他的肾陽了。」用50是啓用少陽膽經，用熱風祛濕。這裏又提到了650 的臨證應用的話題。650 真的很歷害的，調動了肾的元陽，人的先天之精氣，臨證確實很有效的。但长久地調用或對年邁體弱的老年人及手術、化療後的重症患者，還是要慎之再慎為宜。

既然用 60 · 50 也能達到祛病之效，還能保護寶貴的腎陽，何樂而不為呢？

在此案例分析中，廣苓老師以人為本的治則理念，斟密細致的辨證思路，值得我們認真地學習和思考，去領悟老師的臨證診斷思維方式。

末學一己拙見，當否？還望各位老師、朋友們不吝赐教。

2017 · 12 · 20 圓 潤 筆記

2019 · 07 · 18更新

2019 · 11 · 16 再次更新