跟骨骨折新入路解决跟骨皮缘坏死

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近日我院骨外一科成功完成一例跟骨骨折“八字”入路切开复位内固定术，患者术后恢复良好，现已出院。

患者张某某，主因高处坠落摔伤右足跟部疼痛、肿胀1天来院就诊，X线显示右足跟骨粉碎性骨折，并入住我院骨外一科，准备行手术治疗，但是以往的L型切口往往需要等待较长的一段时间才能手术，只有这样皮肤的免疫功能才能恢复，否则极易出现皮肤坏死等并发症的发生。一旦出现皮肤坏死，势必增加患者的身心负担，甚至可能需要为患者进行二次、三次手术。

传统L型切口术后皮肤坏死

跟骨骨折为最常见的跗骨骨折，约占全身骨折的2%，其中又有约75%为关节内骨折。跟骨骨折易发生于中年男性，多为高能量损伤，例如高处坠落。因跟骨及周围解剖结构复杂，局部软组织覆盖质量差，且后遗症多，预后较差。

针对这一情况，骨外一科赵福亭主任与何寿业医师仔细研究后决定采用八字入路为患者实施手术。

术前

术中复位

复位后关节面解剖复位

锁定钢板、螺钉固定

术后

术后给予定时换药，患者刀口恢复良好，14天拆线出院。

跟骨骨折八字入路与传统L型切口相比，不需要长途跋涉反转皮瓣，减少了皮肤坏死等并发症的发生，缩短患者住院时间，减轻了患者心理与经济上的双重压力。

供稿：袁博

编辑：李凯丽